脐疝怎么治
赵凤林
主任医师 | 首都医科大学附属北京朝阳医院 疝和腹壁外科
三级甲等语音内容
脐疝怎么治疗呢,脐疝是通过脐环突出的疝叫脐疝,脐疝有小儿脐疝和成年脐疝之分,两者的发病原因和处理原则是不相同的。首先说一下小儿脐疝,小儿脐疝是脐环闭锁不全或者脐带瘢痕组织不够坚固,在腹腔内压力增加的情况下发生的。小儿脐疝的压力增高的主要原因,主要是经常这个啼哭,还有便秘,小儿脐疝多属于易复性疝,临床上当他哭的时候,疝就拖出来了,安静的时候,它就消失了,一般来讲疝体都不大,极少发生嵌顿,有时候小儿脐疝的覆盖因为外伤或感染破溃,临床发现有闭锁的这个脐环延迟至两岁的时候多能自行的闭锁,因此除了嵌顿会有穿破等紧急情况外,一般两岁之内的小孩,可以采取非手术治疗,满两岁以后的小孩儿,一般来讲大于一点五厘米,再进行手术治疗,原则上五岁以上的小孩的脐疝均应采取手术治疗,非手术治疗一般来讲用于较大的这个疝环,用外部包那个硬币,或者是小木片,来这个的抵住疝环,然后用这个绷带或者胶布加以固定,是不让他这个移动,这样效果还是比较好的,尤其是六个月以内的小孩,婴儿效果就更好。关于成年脐疝,一般都是后天性的相对少见,一般多发生一个中年经产妇,因为疝环较小的成年期间发生嵌顿这个机会比较多,所以来讲就应该采取手术进行治疗,还有一些孕妇,还有肝硬化腹水的病人,都伴有脐疝。有时候会发生这个自发性的外伤性的穿破,这时我们必须采取手术治疗了。脐疝修补一般来讲要切除疝囊,缝合疝环,也可以采取那个重叠的缝合方法,现在可以用开放式的无张力修补,还有微创无张力修补,使用人工材料进行无张力修补,效果更好,恢复更快,复发率更低。
2020-05-12 09:40
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