怎样降血压_好在医生

怎样降血压

王鸿懿

主任医师 | 北京大学人民医院    心血管内科

三级甲等

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高血压的治疗分为两种策略。一个是非药物治疗,一个是药物治疗,对于所有的高血压患者都应该进行非药物治疗,也就是我们所说的生活方式的调整,包括减少盐的摄入,每天限制盐的摄入量在六克以下,其他的还有减轻体重,适当的运动,戒烟限酒,另外保持心态的平衡是非常重要的。另外一点更重要的就是根据患者的血压的水平和危险程度来决定,是不是需要药物治疗,如果发现高血压的时候,血压水平在轻度,也就是高压一百四到一百五十九,低压九十到九十九之间,有没有其他的心血管疾病,有没有更多的危险因素,可以单纯的采用非药物治疗去观察血压一到三个月,如果血压还降不下来,我们再考虑药物治疗,其他的高血压患者包括了发现的时候血压就在一百六,一百以上,或者说已经合并了心脏血管疾病的损害,合并了糖尿病,合并了其他的各种危险因素,这个时候就需要进行药物治疗了。高血压的药物有一些药物有五大类,包括我们所说的利尿剂,钙拮抗剂,β受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素二受体拮抗剂,另外少见的还有α受体阻滞剂,中枢神经的这种抑制的药物等等。高血压药物治疗的原则,一般来说从小剂量开始,尽量选择长效的制剂,而且单药治疗的这个有效率是有限的,我们经常会采用联合用药,也就是几种不同机制的降压药物联合应用,使得患者的血压得到一个更好的控制,另外降压也采取个体化的方式,根据患者的特点和合并的临床疾病不同,首选相应种类的降压药物。

2020-05-11 13:11