妇科子宫肌瘤怎么样治疗

杜思爱

副主任医师 | 北京王府中西医结合医院妇科

三级甲等

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子宫肌瘤的治疗要根据患者的年龄，有无症状及有无生育要求，以及肌瘤的类型，大小，数目全面考虑，决定治疗。

第一，对于比较小的无症状的肌瘤，一般不需要治疗，特别是近绝经期的妇女，绝经后肌瘤萎缩或症状消失，但需每三到六个月复查一次，如果肌瘤增大或者出现症状时，可考虑进行治疗。

第二，就是要药物治疗，适用于症状轻，近绝经期的年龄或者是全身情况不宜手术，药物治疗第一就是促性腺激素释放类药物，它用的指征有缩小肌瘤，以利于妊娠，术前用药控制症状，纠正贫血，术前用药缩小的肌瘤，降低手术时的难度。对绝经期妇女，提前过度的自然绝经，避免手术，一般为长效制剂，一月一次。

第三，就是手术治疗以下情况，建议手术治疗，第一就是子宫肌瘤导致月经多，异常的出血，贫血，经药物治疗无效者。第二就是因肌瘤造成不育不孕，反复流产者。第三就是肌瘤的直径大于等于四个厘米，有生育要求。第四就是肌瘤过大，压迫了膀胱直肠，引发系列症状而影响了生活。第五就是严重的腹痛，性交痛或者是长期的慢性腹痛，还有子宫肌瘤蒂扭转引起的急性腹痛。第六就是绝经后肌瘤继续生长，有恶变者。这些情况都需要手术治疗，手术有肌瘤切除术或者是子宫切除术。

第四，还有其他的一些治疗方法，第一就是子宫动脉栓塞术，第二可能有高能的聚焦超声就是海扶刀的治疗。

2020-04-22 10:01

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