输注血小板的临床指征

高文

副主任医师 | 首都医科大学附属北京朝阳医院血液科

三级甲等

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输注血小板的指征主要就是两个，一个是血小板减少的程度，另外一个就是临床症状。如果血小板低于2万，有明显出血倾向，肯定是血小板输注的一个绝对的适应症。当然血小板输注的效果，而是依赖于它的基础病。如果患者是免疫因素所导致的血小板减少，比如免疫性血小板减少性紫癜，比如内分泌疾病或者免疫力所导致的血小板减少，这时候可能频繁输注血小板的效果会非常差，血小板输注只能是帮助患者度过最危险的时候，但是不能依赖于这个输血小板最终提升血小板。另外一个就是说这个患者是由于这个白血病或者是其他疾病，化疗所导致的血小板减少，这个骨髓抑制期的时候，也应该去输注血小板，来帮助患者减少出血风险，这样一个情况输血小板应该是比较合适的，在免疫性血小板减少性紫癜导致的血小板减少的时候，一般能不输血小板就尽量不要去输血小板。

2020-04-21 14:36

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