特发性震颤怎么治疗

高宾

主任医师 | 鹤岗市人民医院普通内科

三级甲等

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特发性震颤在治疗上可以分为药物治疗和手术治疗两种，轻度的震颤无需治疗，轻到中度的患者，由于工作以及生活的需要，可以提前半小时服药，减轻间歇性的症状，对于中重度震颤，常需要药物来进行治疗。对于药物治疗无效的重症病人，可以考虑来进行手术治疗。

头部以及声音震颤的患者可以选择A型肉毒素来进行注射治疗，常用的一级药物有普萘洛尔，能够有效的减少50%的肢体震颤的幅度。但是对于轴性震颤的疗效欠佳，常见的不良反应有心率降低和血压下降的情况。扑米酮是常用的抗癫痫药物，对于手部震颤的效果是较好的，不良反应在用药的早期可能会有眩晕、恶心以及步态不稳和急性的中毒反应。二线的推荐药物有加巴喷丁、阿普唑仑、氯硝西泮以及托吡酯，三线的用药有尼莫地平、氯氮平、A型肉毒素以及纳多洛尔等药物。对于手术治疗常用的方法包括立体定向丘脑损毁术以及深部的丘脑刺激素，这两种手术都能很好的改善震颤。

2021-08-31 18:34

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