感觉呼吸困难胸闷气短怎么办

杨爽

主任医师 | 河源市人民医院全科医学科

三级甲等

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感觉呼吸困难、胸闷气短需要完善检查，根据不同的病因治疗不同。

一、肺部疾病导致的。大多见于慢性阻塞性肺疾病。有长期的咳嗽、咳痰、气促病史，完善胸部CT检查，有肺部感染，主要加强抗感染治疗，可以雾化支气管扩张剂、平喘治疗。如果缺氧严重，还需要低流量吸氧，或者是无创呼吸机辅助呼吸。严重低氧血症，伴二氧化碳潴留，可以气管插管呼吸机辅助呼吸，感染纠正之后可以停用呼吸机。其他还可以见于气胸、恶性肿瘤导致的胸腔积液等，可以通过胸腔闭式引流，抽取胸腔积液，缓解气促的症状。

二、心脏疾病导致的，大多是见于心衰急性发作，有心脏方面的疾病，比如高血压病、扩张型心肌病、缺血性心肌病、心脏瓣膜疾病等。表现为劳力性的呼吸困难，严重的出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸后气促会稍微缓解，合并由右心衰会出现下肢水肿。完善心衰的标志物检查，B型脑钠肽前体会升高，主要是通过强心利尿静脉泵入硝酸甘油，或者是硝普钠，减轻心脏负荷治疗。如果有严重的心包积液，也会导致有呼吸困难。可以通过抽取心包里面的液，体缓解呼吸困难症状。

2021-08-10 10:15

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