二尖瓣狭窄是左心衰还是右心衰

张月美

主任医师 | 济宁市中医院心血管病科

三级甲等

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二尖瓣狭窄在早期出现左心衰竭，中晚期也会出现右心衰竭。当二尖瓣狭窄时，血液通过狭窄的瓣膜受到阻碍，从而使左心房流入左心室的血液减少，左心房血液郁滞，肺静脉回流受阻致使肺静脉压升高，肺顺应性降低，肺内毛细血管淤血。左心室以维持正常的心排血量，会增强心脏收缩力这些病理改变，从而发生劳累性、呼吸困难、心率增快、咯血、口唇紫甘、吐泡沫样痰等左心衰的临床表现。

随着病情发展，重度肺动脉高压会导致右心室肥厚、三尖瓣和肺动脉瓣关闭不全，最终会出现体循环淤血的临床表现，而出现右心力衰竭。

2021-07-23 17:22

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