房室传导阻滞需要手术吗

蔡丽娥

副主任医师 | 北华大学附属医院心血管内科

三级甲等

语音内容

房室传导阻滞是否需要手术，取决于房室传导阻滞的类型和患者的症状。一度房室传导阻滞与二度一型房室传导阻滞，心室率不太慢的，不需要特殊治疗。二度二型与三度房室传导阻滞，如心室率显著缓慢，伴有明显症状或血流动力学障碍，甚至阿斯综合征发作者，应给予手术治疗，即心脏起搏器治疗。

阿托品可提高房室阻滞的心率，适用于阻滞位于房室结的病人。异丙肾上腺素适用于任何部位的房室阻滞，但应用于急性心肌梗死时，应十分慎重，因可能导致严重的室性心律失常。以上药物使用超过数天，往往效果不佳，且易发生严重的不良反应，仅适用于无心脏起搏条件的应急情况。因此，对于症状明显，心室率缓慢的，应及早给予临时性或永久性心脏起搏治疗。

2020-10-23 11:18

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