膜性肾病二期的治疗方法有哪些_好在医生

膜性肾病二期的治疗方法有哪些

李六生

主任医师 | 宜昌市第一人民医院    肾内科

三级甲等

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膜性肾病二期治疗方法,主要是取决于患者尿蛋白的多少,如果24小时尿蛋白定量小于4克以下,患者血压正常、肾功能正常,首选的药物就是ACEI或者ARB,一般是从小剂量开始使用,逐渐增加到最大耐受的剂量,在使用的过程中,一定要监测肾功能和电解质的变化。

如果患者24小时尿蛋白定量大于3.5克以上,伴有明显的低白蛋白血症,同时存在不同程度肾功能下降,一定要糖皮质激素基础之上联合应用免疫抑制剂,比如加用环磷酰胺或者他克莫司,在药物应用的过程中,需要检测肾功能的变化,如果发现有血栓形成,需要使用抗凝的药物。

2020-10-21 13:39