克罗恩病应该怎么治疗_好在医生

克罗恩病应该怎么治疗

许贤姬

主任医师 | 大连大学附属新华医院    消化内科及内镜科

三级甲等

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克罗恩病是消化道的慢性肉芽肿性透壁性炎症,克罗恩病的治疗目标是诱导活动期病情的缓解,维持缓解期以及防治并发症,包括以下三大方面的治疗:

第一是一般治疗,所有的克罗恩病患者必须戒烟,同时要保持充足的营养。

第二是药物治疗,首先是氨基水杨酸制剂,氨基水杨酸制剂对于克罗恩病,结肠炎和回肠结肠炎有效,并可用于结肠克罗恩病的维持缓解治疗,第二是糖皮质激素,对小肠和大肠克罗恩病都有效,是目前控制病情活动最有效的药物,第三是免疫抑制剂,适用于对激素治疗效果不佳,或是对激素依赖的慢性活动期病例,第四是抗菌药物,常用药物是广谱抗生素,如喹诺酮类加上甲硝唑,第五是生物制剂,目前,应用于临床并取得较好效果的是英夫利昔单抗,还有其他治疗,比如益生菌可以作为克罗恩病的辅助治疗。

第三大类是手术治疗,手术适应证主要是针对并发症,包括完全性,机械性肠梗阻,瘘管或脓肿经内科治疗无效,以及急性穿孔不能控制的大量出血,还有怀疑有癌变的。

2020-09-03 09:45