肠瘘的临床表现有哪些
邵华
副主任医师 | 大连大学附属新华医院 血管外科
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肠瘘分为肠外瘘和肠内瘘，肠外瘘的临床表现为腹部体表存在一个或多个瘘口，有肠液，气体，食物等从瘘口溢出，肠液腐蚀漏口周围的皮肤，可以造成糜烂或出血，引起剧烈疼痛，红肿，可伴有发热，腹痛，腹胀等症状，由于大量的肠液丢失，可以导致水电解质和酸碱紊乱，最多见的是低钾，低钠，代谢性酸中毒，代谢性碱中毒等。
如果肠瘘导致腹腔内严重感染，患者不能进食，易出现营养不良，表现为体重减轻，皮下脂肪和肌肉明显减少，如果不能及时补充营养，营养不良的情况会逐渐加重，如果肠瘘发生后未得到及时治疗，容易导致腹膜炎，表现为发热，腹痛，呕吐等症状，腹腔内感染严重时还可以导致全身性感染。
肠内瘘的主要临床表现为肠道与不同的器官形成肠内瘘，其临床表现也有所不同，可引起腹泻，反复发作的腹痛，呕吐，嗳气中有粪臭味，营养障碍，寒战高热，甚至黄疸，感染性休克等，比如直肠膀胱瘘可表现为大便从尿道排出，直肠阴道瘘可表现为阴道排气，排便等。
2020-09-01 15:29
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