糖尿病足溃烂怎么治疗
邵华
副主任医师 | 大连大学附属新华医院 血管外科
三级甲等语音内容
糖尿病足是指因糖尿病神经病变,包括末梢神经感觉障碍及植物神经损害,下肢血管病变,动脉硬化引起的周围小动脉闭塞症,或皮肤微血管病变,以及细菌感染所导致的足部疼痛,足部溃疡及足部坏疽等病变。
糖尿病足的治疗首先要控制基础疾病,控制血糖,积极控制血糖,对于糖尿病足患者,首选胰岛素控制血糖,对患者进行充分的血糖控制,糖化血红蛋白严格控制在7%左右,同时尽可能避免低血糖的发生,若合并高血脂,高血压,要严格控制血脂和血压的水平。
对症治疗,下肢缺血应给予血小板治疗,可以有效地降低死亡率和减少心血管疾病的发生。手术治疗,下肢动脉腔内介入治疗是一种微创的手段,可以作为首选,尤其是患者老年体弱,或者伴有其他疾病,无法耐受开放手术时,也可以选择血管旁路手术,通过血运的重建术,恢复患者的血液供应,还有就是截肢术,该手术能防止感染扩散,挽救患者生命。再就是清创术及植皮术,糖尿病足患者全身状况较好时,适当地进行清创术或者是植皮术,可以有效地去除坏组织,尽早封闭创面,缩短疗程,减少并发症。
2020-08-27 09:37
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