金亮_主治医师_北京大学第三医院

答

吸气胸口痛是否需要治疗，这取决于多种因素，包括但不限于疼痛的性质、频率、伴随症状以及潜在的病因。 1、疼痛的性质和频率：如果吸气时胸口疼痛是偶尔出现且疼痛程度较轻，可能是由于过度劳累、精神因素或短暂的肌肉痉挛等原因引起的。在这种情况下，适当的休息和放松可能就能缓解疼痛，暂时不需要特殊治疗。如果疼痛频繁出现、持续时间长或疼痛程度较重，那么就需要进一步检查和治疗。 2、伴随症状：如果吸气时胸口疼痛伴有其他症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难、心悸等，那么更可能是由于某种疾病引起的。此时，需要及时就医，通过检查明确病因并进行治疗。 3、潜在病因：吸气时胸口疼痛可能是由多种疾病引起的，包括但不限于支气管炎、肺炎、支气管扩张症、肋软骨炎等。这些疾病都需要根据具体情况进行针对性的治疗。 综上所述，吸气胸口痛较为严重并伴随其他症状时，应根据具体情况进行判断和处理，及时就医检查，进行相应治疗。

2024-07-14

答

食管裂孔疝是否必须手术处理需根据具体情况进行判断。如果患者症状较轻，一般不是必须手术处理。如果患者症状较重。一般是必须手术处理。 1、一般不是必须手术处理的情况：当患者症状较轻，如未出现明显的反酸、烧心、吞咽困难等症状，且疝囊较小，未对心脏和食管造成明显压迫时，一般不是必须手术处理。此时，患者可以通过调整饮食、改善生活习惯、适当运动以及药物治疗等非手术方式来控制病情。 2、一般必须手术处理的情况：若患者症状较重，如反复出现反酸、烧心、吞咽困难、胸痛等症状，甚至伴有呼吸困难、呕血、黑色大便等严重并发症时，一般是必须手术处理。这是因为较大的疝囊可能会对心脏和食管造成明显的压迫，导致严重的胃食管反流和食管炎等症状。 患者应保持少食多餐的饮食习惯，避免进食过饱。同时，应减少高脂肪、高糖分和刺激性食物的摄入，以免加重胃食管反流的症状。

2024-07-14

答

晚上总是胸闷可能是睡姿不当、反流性食管炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起，可以通过调整睡姿、服用药物、手术等方法治疗，一旦出现不适症状，建议及时就医治疗。 1、睡姿不当：仰卧时，特别是肥胖者或有心肺基础疾病者，可能因胸腔受压、呼吸不畅而感胸闷。可以调整睡姿，如侧卧，可帮助缓解胸闷症状。 2、反流性食管炎：夜间胃酸分泌增多，平躺时更易反流至食道，引起胸部烧灼感及胸闷。可通过改变饮食习惯、服用抑酸药物来改善，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。 3、冠状动脉粥样硬化性心脏病：患病之后容易引起心肌缺血，出现胸闷、心悸、呼吸困难等症状，可以在医生操作下选择冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等手术治疗。 出现胸闷症状后，及时就医，进行全面评估和治疗。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、戒烟限酒等，也有助于预防胸闷的发生。

2024-07-14

答

胸闷气短总上不来气是否可以拔罐应根据具体的情况进行判断。如果是神经性因素引起的症状，通常可以拔罐，如果是急性心脏疾病引起的症状通常不可以拔罐，可以去正规医院咨询医生了解具体情况。 1、可以：如果是由于焦虑、压力过大或作息紊乱等神经性因素引起的胸闷气短，拔罐或许能有所帮助。拔罐可以通过刺激皮肤和肌肉，促进血液循环，缓解肌肉紧张和焦虑情绪，从而有可能改善神经性胸闷气短的症状。 2、不可以：对于由急性心脏疾病，比如急性心肌梗死、急性心力衰竭等严重病症引起的胸闷气短，拔罐可能不仅无法缓解症状，还可能加重病情。 日常应注意保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累和压力过大。

2024-07-14