李辉_主任医师_中日友好医院_问答解答_第六十四页

答

慢性乙状结肠炎一般可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗，如果症状持续不缓解、加重或出现新的症状，应及时就医复诊。 1、一般治疗：患者需要注意饮食调整，避免刺激性、油腻、高纤维的食物，尽量选择易消化的食物，同时，保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，避免疲劳和受凉，有助于缓解症状和促进康复。 2、药物治疗：对于感染引起的慢性乙状结肠炎，患者可遵医嘱选择抗生素治疗，比如盐酸环丙沙星片、甲硝唑片等；对于免疫异常导致的炎症，可遵医嘱进行免疫抑制治疗，常用药物有醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松片等。 3、手术治疗：对于出现严重并发症如肠穿孔、癌变等的患者，需要在医生操作下及时进行手术治疗。 恢复期间需要保持良好生活习惯，遵医嘱定期去医院复查。

2024-08-30

答

肛门疼可能是久坐、大便干结、肛裂等原因导致，为了防止症状加重，患者需要及时就医。 1、久坐：长时间坐着会使肛门部位的血液循环不畅，局部组织受压，容易引起肛门疼痛。此外，久坐还可能导致肛门周围的肌肉松弛，影响肛门的正常功能。 2、大便干结：大便过于干燥坚硬，在排便过程中会对肛门造成较大的压力和摩擦，容易损伤肛门周围的皮肤和黏膜，引起疼痛。 3、肛裂：是指肛门周围的皮肤或黏膜出现裂口，通常是由于大便干结、用力排便等原因引起的。裂口处会受到粪便和细菌的刺激，产生剧烈的疼痛，尤其是在排便时和排便后。 建议患者保持大便通畅，注意肛门卫生，便后用温水清洗。避免久坐久站，适当进行运动。

2024-09-22

答

肠瘘可以通过引流、控制感染、手术治疗等方式进行治疗，如果发现肠瘘，应立即就医，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。 1、引流：通过放置引流管，将腹腔内的渗出液和脓液引出，可以减少腹腔内的感染物质，促进瘘口愈合。 2、控制感染：肠瘘会导致腹腔感染，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。 3、手术治疗：如果患者症状比较严重，可以在医生的操作下通过长瘘口修补手术的方式进行治疗。 在日常生活中，患者应保持良好的心态，积极配合医生进行治疗。

2024-09-20

答

产后外痔不疼不痒是否需要治疗要根据具体情况而定。如果外痔较小、没有明显变化且不影响生活，一般可以暂不治疗；如果外痔较大、有逐渐增大趋势或存在其他潜在风险，则需要治疗，如有不适及时就医。 1、不需要：如果产后外痔非常小，不影响日常生活，也没有任何不适症状，并且经过观察一段时间后没有明显变化，这种情况下可以暂不治疗。只需注意保持良好的生活习惯和肛门卫生，避免外痔加重。 2、需要：如果产后外痔虽然不疼不痒，但体积较大，可能会影响肛门清洁，增加感染风险。或者外痔有逐渐增大的趋势，可能会在未来出现疼痛、瘙痒、出血等症状，这种情况下需要治疗。 产后要注意饮食均衡，多吃富含膳食纤维的食物，避免便秘。养成良好的排便习惯，不要长时间蹲厕。

2024-09-22

答

一般情况下，混合痔术后24~48小时排便，如果术后出现排便困难、疼痛剧烈、出血过多等异常情况，应及时就医。 混合痔手术后，由于手术刺激、麻醉等因素，肠道功能会受到一定影响。通常在术后24~48小时，肠道功能逐渐恢复，患者会有便意。但此时排便可能会引起疼痛，因此患者往往会有恐惧心理。医生一般会建议患者在术后适当饮水、进食易消化食物，以促进肠道蠕动。如果排便困难，可在医生指导下使用开塞露等辅助排便。 术后饮食应清淡，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，避免辛辣、油腻食物。养成良好的排便习惯，定时排便，避免久蹲。

2024-09-22

答

肛周脓肿术后伤口红肿是不是复发了需要根据实际情况分析，如果红肿伴有疼痛加剧、有脓性分泌物、出现发热等症状，可能是复发；如果仅为轻微红肿，无其他明显不适，可能不是复发。如有不适及时就医。 1、是：肛周脓肿未完全清除干净，残留的感染灶再次发作，导致炎症反应，引起伤口红肿。或者术后护理不当，如局部卫生不良、过早进行剧烈活动等，使伤口再次感染。 2、不是：术后伤口在愈合过程中，会有新生的肉芽组织生长，局部血液循环增加，可能出现轻微红肿。另外术后短期内局部的炎症反应未完全消退，也可能表现为伤口红肿，这种情况一般不是复发了。 术后注意保持肛门局部清洁，便后及时清洗。遵医嘱按时换药，避免伤口感染。

2024-09-22

答

肛门瘙痒可能与肛周湿疹、痔疮、肛裂有关。建议及时就要，通过体格检查、实验室检查等明确病因，并接受适当的治疗。 1、肛周湿疹：肛周湿疹是引起肛门瘙痒的常见原因之一。病变通常局限于肛周，可导致皮肤炎症和渗出，使肛门长期处于潮湿状态，从而诱发瘙痒。 2、痔疮：内痔脱出时，其黏膜可能分泌粘液，引起瘙痒。外痔皮赘增生和肛周擦拭不干，水分残留于皮赘皱褶中，也可能诱发瘙痒。此外，内痔脱出和外痔皮赘的物理刺激同样可能引起瘙痒。 3、肛裂：肛裂，即肛门出现裂口，通常继发于排便干燥或排便次数增多。长期慢性肛裂由于裂口存在，可能导致产生炎症和分泌物，从而诱发肛门瘙痒。 建议调整个人卫生习惯，勤洗勤换内裤，保持清洁，尽量在阳光下晾晒。排便后用柔软的卫生纸轻柔擦拭肛门，保持肛门清洁干爽。

2024-07-15

答

肛门瘙痒一般与不当饮食、肛门湿疹、痔疮等原因有关，当身体感到不适时，应及时就医检查。 1、不当饮食：长时间饮食刺激，尤其是辣椒、芥末、酒等辛辣食物，可能刺激肛管和肛门部位的皮肤，导致瘙痒，应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激的食物。 2、肛门湿疹：由于不注意肛周清洗，加上该部位较潮湿，细菌大量繁殖并引发感染，形成湿疹样改变，表现为瘙痒、丘疹、红肿等症状，应遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物治疗。 3、痔疮：长期饮酒或食用大量辛辣刺激性食物，导致患者在排便时刺激肛管直肠，使其充血形成痔疮，进而引起炎性分泌物增多，出现肛门瘙痒，还伴有异物感、便血等症状，应在医生的操作下进行手术治疗，如痔疮切除术、痔上黏膜环切术等。 日常生活中，应穿棉质内裤，避免穿着紧身衣裤，以减少对肛门部位的摩擦和刺激，用温水清洗肛门及周围皮肤，保持清洁干燥。

2024-07-14