李辉_主任医师_中日友好医院_问答解答_第四十五页

答

提肛肛门疼痛可能是肛裂、痔疮、肛周脓肿等引起的。 1、肛裂：肛裂通常指肛管内的纵向撕裂，从齿状线延伸至肛缘。提肛时裂口底部暴露的肛门内括约肌痉挛，会引起严重疼痛。 2、痔疮：痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。提肛运动引起挤压或摩擦导致疼痛。 3、肛周脓肿：肛周脓肿患者常表现为肛门或直肠区域剧痛。提肛运动刺激裂口或炎症处压力增加引起疼痛。 提肛时肛门疼痛并非正常现象，建议患者尽快就医，在医生指导下选用合适的治疗方案。

2024-07-15

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一排便肛门痛是指排便时肛门疼痛。排便时肛门疼痛可能是由于便秘、肛裂、痔疮等原因引起。如果排便时肛门疼痛，应及时就医进行检查诊断。 1、便秘：干硬的粪便通过肛门时，对肛门周围的皮肤和黏膜产生机械性刺激和摩擦，可能导致肛门疼痛。 2、肛裂：多因大便干燥、用力排便等引起肛门皮肤撕裂，从而导致神经末梢暴露，引起疼痛。 3、痔疮：内痔脱出、外痔水肿发炎等情况可导致痔核受到刺激或压迫，引起局部血液循环障碍和炎症反应。 患者需要注意肛门清洁，便后用温水清洗，以减少感染的风险。

2024-09-20

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肠梗阻是指肠道内容物通过受阻，导致肠腔内压力增高、扩张和功能障碍的一种病症。不完全性肠梗阻可通过调整生活方式、保守治疗、手术治疗等方式缓解。 1、调整生活方式：治疗期间应避免剧烈运动，保持良好的饮食习惯，少食多餐，避免暴饮暴食。选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条、蒸蛋等。 2、保守治疗：建议暂时停止进食，给予静脉输液以维持水电解质平衡。或通过鼻胃管或鼻肠管抽吸胃肠内容物，减轻腹胀和肠腔压力。 3、手术治疗：如果保守治疗无效或梗阻原因是需要手术解决的，如肿瘤、粘连等，可根据医生建议，通过肠粘连松解术、肠切除吻合术、肠造口术等方式治疗。 肠梗阻患者，应适量进行轻度的运动，如散步，有助于促进肠道蠕动。并保证充足的睡眠，避免过度劳累。

2024-07-21

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肛门发痒考虑是肛门湿疹、痔疮、肛周脓肿等原因引起的。 1、肛门湿疹：肛门湿疹是一种常见的皮肤病，其引起肛门发痒的原因主要是由于皮肤受到潮湿、摩擦等刺激，导致皮肤血管扩张、通透性增加，进而引发炎症反应和瘙痒感。如对某些食物、衣物材质等过敏，会引起肛门瘙痒。 2、痔疮：痔疮患者由于痔核脱出或分泌物增多，容易刺激肛周皮肤，导致瘙痒感，特别是在痔疮发生炎症反应时，症状可能更为明显，痔疮引起的肛门发痒往往伴随着其他症状，如便血、疼痛等。 3、肛周脓肿：肛周脓肿是由于肛门周围软组织感染而形成的脓肿，其引起肛门发痒的机制主要是由于脓肿的刺激和分泌物的增多，导致肛周皮肤潮湿、瘙痒。肛周脓肿还可能伴有疼痛、红肿等症状。 患者在日常生活中应注意保持肛门周围皮肤的清洁和干燥，避免潮湿环境加重症状，穿着宽松、透气的内裤，减少摩擦和刺激，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重瘙痒感，如症状持续不缓解，应及时就医，明确病因并进行针对性治疗。

2024-08-15

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孕晚期患有痔疮能否顺产需要根据具体情况判断。如果痔疮的症状较轻，并且不存在其他不适症状，一般能顺产。反之一般不能顺产。若孕晚期发现有痔疮，应及时就医，咨询医生的专业意见。 1、能顺产：轻度的痔疮通常不会对顺产造成严重影响。顺产主要取决于胎儿的大小、胎位、孕妇的骨盆条件以及产力等因素，轻度痔疮一般不会干扰这些关键因素。 2、不能顺产：如果痔疮非常严重，出现巨大的痔核脱出且不能回纳，可能会阻碍胎儿的顺利通过，还可能在分娩过程中受到进一步的损伤，导致严重出血等并发症。 孕妇需要饮食清淡，多吃蔬菜水果，比如苹果、草莓、西兰花等，能够帮助预防便秘，减轻痔疮的症状。

2024-09-20

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痔疮手术是否需要住院，取决于手术的类型。单纯硬化剂注射、胶圈套扎等手术方式可在门诊进行；但如果做痔疮切除手术，则需要住院。 痔疮是由于肛门以及直肠部位的静脉肿胀造成的，部分情况下需要进行手术治疗。但由于具体的病情不一样，所采取的手术方法有差异，病情相对较轻者通常可以采取单纯硬化剂注射、胶圈套扎等手术方式，这些手术方式较为简单，可以在门诊进行，并不需要住院治疗。 如果患者痔疮比较严重，如血栓性外痔、混合痔或者内痔，需要采取痔切除术、吻合器痔上黏膜环形切除术、血栓性外痔剥离术等手术方式；或合并有重要的基础疾病，不适宜在门诊进行手术时，这时候需要住院治疗，进行手术。为了确保安全，达到满意的治疗效果，通常要住院治疗，住院的时间一般是2~3天。 建议患者及时就医，以免耽误病情。

2024-07-15

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肛门肿胀考虑是局部压迫、肛门湿疹、痔疮等原因引起的，建议及时就医。 1、局部压迫： 长时间久坐、久卧等姿势可能导致肛门局部受到压迫，引起血液循环不畅，从而造成肛门肿胀。这种情况一般无其他不适症状，通过调整坐姿、适当运动等方式可得到缓解。 2、肛门湿疹： 由于肛门部位长期处于湿热环境中，容易导致局部皮肤发生变态反应，引发湿疹。湿疹会刺激皮肤，导致肛门肿胀，并可能伴随瘙痒症状。对于肛门湿疹引起的肿胀，患者可以在医生指导下使用醋酸地塞米松片、复方地塞米松乳膏、氧化锌软膏等药物进行治疗，有助于缓解肿胀症状。 3、痔疮： 痔疮是肛门肿胀的常见原因之一，尤其是内痔。痔疮在未发生感染时可能无明显的疼痛症状，但一旦感染，可导致肛门部位肿胀，并伴随发红等症状。可以遵医嘱使用痔疮膏、痔疮栓、盐水坐浴等方式缓解症状。 在治疗过程中，患者应保持良好的生活习惯和心态，积极配合医生的治疗方案，以促进病情的早日康复。

2024-07-14

答

肛周囊肿和肛周脓肿是不一样的，从性质、病因、症状、治疗和预后等方面都有所不同，建议可以咨询专业人士进行区分。 1、性质：肛周囊肿多为良性，囊内通常是液体，囊壁为上皮组织，而肛周脓肿属于急性化脓性感染，是一种炎症性疾病。 2、病因：肛周囊肿主要是由于腺管阻塞、先天发育异常等各种原因，导致分泌物潴留，逐渐形成囊肿；肛周脓肿通常由于细菌感染、局部损伤、免疫力下降、肛腺感染等原因引起感染导致脓肿的形成。 3、症状：肛周囊肿一般生长缓慢，症状一般不明显，多无疼痛，可能仅有肛门周围的坠胀感；肛周脓肿往往起病急，有明显的红肿、疼痛、发热，严重时会有全身症状，如寒战、乏力等。 4、治疗：肛周囊肿较小且无症状时，可先观察，如果若囊肿较大或引起不适，可采用手术切除；肛周脓肿一旦确诊，通常需要及时切开引流排脓，同时使用抗生素控制感染。 5、预后：肛周囊肿一般治疗后，预后良好，较少复发；肛周脓肿如果治疗不及时或不彻底，容易形成肛瘘，增加治疗难度和复发风险。 总之，肛周囊肿和肛周脓肿在很多方面方面均存在差异， 建议出现不适后及时咨询医生进行诊疗。

2024-07-15