李辉_主任医师_中日友好医院_问答解答_第三十二页

答

痔疮流血了可以通过温水坐浴、应用药物、手术等方式治疗，建议尽早就医。 1、温水坐浴：温水可以促进肛门周围的血液循环，减轻局部炎症和疼痛，有助于缓解痔疮出血。同时，坐浴还可以清洁肛门周围的皮肤，减少感染的风险。 2、应用药物：如复方角菜酸酯栓、马应龙痔疮膏等。这些药物可以直接作用于肛门周围的病变部位，具有消肿、止痛、止血的作用。栓剂可以通过肛门插入直肠内，药膏可以直接涂抹在肛门周围。 3、手术：病情严重者需要在医生操作下进行痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。手术可以直接切除痔疮组织，或者通过吻合器将痔上黏膜环形切除，从而达到治疗痔疮出血的目的。 日常一定要保持肛门部位清洁，定期使用温水清洗局部。

2024-09-26

答

肛门潮湿考虑与肛门湿疹、内痔脱出、肛瘘等原因有关，需要使用炉甘石洗剂、马应龙麝香痔疮膏、夫西地酸乳膏等药物治疗，具体用药要到医院详细咨询医生。 1、肛门湿疹：肛门周围皮肤发生变态反应性炎症，可能与过敏、遗传、精神因素等有关。炎症会导致皮肤渗出增加，出现潮湿、瘙痒等症状。需要在医生指导下使用炉甘石洗剂、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏1%等药物治疗。 2、内痔脱出：内痔发展到一定程度，痔核脱出肛门外，由于脱出的内痔黏膜分泌较多的黏液，这些黏液会顺着肛门流出，引起肛门潮湿。需要在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方利多卡因乳膏、复方角菜酸酯栓等药物治疗。 3、肛瘘：肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道，由于瘘管内常有分泌物排出，这些分泌物会刺激肛门周围皮肤，导致肛门潮湿。需要在医生指导下使用夫西地酸乳膏、红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗。 疾病治疗期间，要定期复查，了解病情控制的具体情况。

2024-08-30

答

大便后擦拭有血可能是内痔、肛裂、直肠息肉等原因引起的，患病后需要及时去医院就诊. 1、内痔：由于直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张而形成的柔软静脉团。当排便时，干硬的粪便摩擦内痔，导致痔核表面的黏膜破损，引起出血。 2、肛裂：通常是由于大便干结、排便用力过猛等原因，使肛管皮肤被撑破而形成肛裂。在排便时和排便后会出现剧烈的疼痛，同时伴有便血。 3、直肠息肉：当息肉较大或表面黏膜糜烂时，可在排便时受到粪便摩擦而出血。 如果出现便血症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，确定病因后采取针对性的治疗措施。同时，要养成良好的饮食和生活习惯，保持肠道健康。

2024-09-26

答

大便变细形似铅笔是否有事需要根据具体情况来决定，如果只是大便变细形似铅笔，没有出现腹痛的症状，一般没有事，如果同时伴有腹痛的情况，一般有事，若出现不适症状后，建议及时就医。 1、没有：可能是由于近期饮食结构改变，摄入的膳食纤维较少，导致大便体积减小、形状变细，或者是短期内生活习惯改变，如久坐、缺乏运动，使得肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间较长，水分被过度吸收，从而引起大便变细，如果没有伴有腹痛的情况，一般没有事。 2、有：当大便变细形似铅笔的同时，还伴有腹痛，可能是溃疡性结肠炎、克罗恩病等，会导致肠道黏膜炎症、水肿、溃疡，影响肠道正常功能，出现大便变细和腹痛，此时一般有事，可以遵医嘱服用肠炎宁片、美沙拉嗪缓释片等药物进行治疗。 在日常生活中，建议患者养成良好的排便习惯，定时排便，不要憋便。

2024-08-30

答

不完全性肠梗阻考虑是粪石梗阻、粘连性肠梗阻、肠肿瘤等原因所致，具体原因要到医院详细检查。 1、粪石梗阻：由于饮食不当、消化功能紊乱等原因，肠道内形成较大的粪石，堵塞肠腔，但粪石未完全阻塞肠管，仍有少量肠内容物可以通过。 2、粘连性肠梗阻：多发生在腹部手术后，手术部位的创伤和炎症反应导致肠管之间、肠管与腹壁之间形成粘连，当粘连束带压迫肠管或使肠管成角时，会引起肠道内容物通过障碍，但仍有部分可以通过，形成不完全性肠梗阻。 3、肠肿瘤：肿瘤在肠道内生长，逐渐阻塞肠腔，在肿瘤早期，肠腔尚未完全堵塞，导致不完全性肠梗阻，肿瘤可能会侵犯肠壁，影响肠道的正常蠕动和排空功能。 无论哪种原因所致，都要积极配合医生做针对性改善，以免病情持续加重。

2024-08-30

答

肛瘘可能是肛周脓肿、肛裂反复感染、结核性肛瘘等原因引起的，建议患者及时就医，以免耽误病情。 1、肛周脓肿：通常是由于肛腺感染引起，当脓肿压力过高时，会自行破溃，脓腔壁上的肉芽组织增生形成瘘管，可以遵医嘱服用头孢克洛胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗。 2、肛裂反复感染：肛裂造成肛管皮肤损伤，形成溃疡，粪便中的细菌容易侵入，引发炎症。炎症持续刺激，逐渐蔓延至肛门周围组织，形成瘘管，可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。 3、结核性肛瘘：结核分枝杆菌通过血液传播或直接蔓延至肛周组织，导致局部组织发生干酪样坏死，形成脓肿和瘘管，可以在医生的操作下通过瘘管切开术的方式进行治疗。 在患病期间，患者要注意保持肛门局部清洁，便后用温水清洗，有助于病情的恢复。

2024-08-30

答

肛门有结节可能是痔疮、肛周脓肿、肛瘘等原因引起的，建议及时就医明确诊断。 1、痔疮：久坐会使肛门部位的血液循环不畅，静脉血液回流受阻；而便秘时排便费力，腹压增加，会压迫直肠下端和肛管的静脉，导致静脉内压力持续升高。长期如此，静脉壁弹性逐渐减弱，静脉丛就会出现充血、扩张，形成迂曲的静脉团，也就是痔疮，表现为肛门有结节。 2、肛周脓肿：当细菌通过肛腺开口进入肛腺，在腺体内繁殖并引起炎症，炎症逐渐扩散到肛门直肠周围间隙。这些间隙内的组织在细菌感染和炎症刺激下，会出现充血、水肿、渗出等病理变化，随着炎症的进展，组织逐渐坏死、液化，形成脓液积聚，表现为局部的肿块即结节。 3、肛瘘：肛门直肠周围脓肿多是由于肛腺感染后炎症扩散，当脓肿自行破溃或经切开引流后，脓腔逐渐缩小，脓腔壁纤维组织增生，形成管道，管道内常有肉芽组织生长和脓液引流，就形成了肛瘘。肛瘘的外口和瘘管在肛门周围可表现为结节。 患病期间需要保持肛门清洁，避免久坐，养成良好的排便习惯，注意饮食清淡。

2024-08-30

答

大便粘马桶的原因通常是饮食不当、消化不良、胃肠炎等原因导致，建议患者尽早就医。 1、饮食不当：如果平时经常摄入高蛋白以及高脂肪的食物，并不摄入含有纤维素的食物，就会导致大便变得粘稠，容易粘在马桶上。 2、消化不良：如果自身存在消化不良，食物无法被完全消化和吸收，导致大便中残留较多未消化的食物残渣，使大便变得黏稠。 3、胃肠炎：该疾病会影响肠道的正常结构和功能，导致肠道分泌物增多或肠道黏膜受损，进而影响大便的性状。 建议患者在日常生活中多饮水，每天的饮水量要达到1500毫升至2000毫升，可以促进胃肠道蠕动，改善症状。

2024-08-01