刘宝林_主任医师_中国医科大学附属盛京医院_科普信息_第三页

胰腺尾部肿瘤切除后：综合治疗策略延长生存期

在一次清晨的巡房中，我注意到了一位新患者，他的眼神中充满了忧虑。他的名字无关紧要，让我们称他为患者。“我最近总是感到上腹疼痛，有时还伴有呕吐。”患者向我描述他的症状，“我在其他医院做了检查，被诊断出有胰腺尾部肿瘤。”我了解到，胰腺尾部肿瘤的形成可能与遗传、环境因素和饮食习惯有关。这种肿瘤的生长速度和性质需要通过进一步的检查来确定。为了更准确地了解患者的病情，我又为他进行了详细的检查，包括血液检查、CT扫描和MRI。检查结果显示，患者的肿瘤属于早期，且未发现远处转移。在确认了患者的病情后，我们决定为他进行胰腺尾部肿瘤切除手术。手术进行得很顺利，患者的肿瘤被成功切除。但是患者问：“胰腺尾部肿瘤切除后能活多久？”我向他解释：胰尾部肿瘤的预后需根据肿瘤的具体类型、分期以及患者的整体健康状况综合评估，没有一致的答案。然而，手术只是治疗的第一步。 为了延长患者的生存期，我告诉患者胰腺尾部肿瘤切除后延长生存期的注意事项： 1、注意饮食健康：建议患者每天至少摄入高质量蛋白质，如一份鸡蛋（约含6克蛋白质），一份鱼类（约3-4盎司，含20-25克蛋白质），以及一份豆制品（约含7-10克蛋白质）。这些食物有助于身体恢复和维持免疫系统的功能。 2、保持适度的身体活动：鼓励患者每天进行至少30分钟的中等强度活动，如快步走或轻松骑自行车。这有助于促进血液循环，增强体力，同时也能够提升心情。 3、情绪管理：建议患者每天至少花费10-15分钟进行冥想或深呼吸练习，以帮助放松心情，减轻压力。此外，每周至少安排一次与家人或朋友的社交活动，或参与至少一次兴趣爱好活动，如绘画、园艺等，以保持积极乐观的心态。 通过以上的综合治疗和良好的术后管理，我们可以帮助患者延长生存期，提高生活质量。患者的积极参与和合作对于治疗的成功至关重要。在治疗过程中，我会一直陪伴在患者身边，为他们提供专业的医疗建议和支持。我相信，通过我们的共同努力，患者们能够战胜病魔，重拾健康的生活。

揭秘：胃切除术后常见十大并发症

在现代快节奏的生活中，胃部疾病已成为影响人们健康的一大隐患。胃切除术作为治疗胃部疾病的一种手段，虽然能缓解病情，但术后可能会出现一些并发症。以下将详细介绍胃切除术后常见的十大并发症及注意事项，助您更好地康复。 胃切除术后常见十大并发症如下：

腹股沟疝气：不邀自来的小麻烦

在去年春天的一个上午，一位中年男士匆匆走进我的诊室，脸上的表情有些尴尬又带点急切。他自我介绍后直接切入正题：“医生，我这几天腹部右侧有点不对劲，每当我咳嗽或者用力的时候，就感觉那里像有个小球跳出来似的。” 首先我请他躺下进行了详细的检查。在轻轻按压他腹股沟区域时，果然发现有轻微的突出，而且在他用力咳嗽时突出更明显。我解释道：“这可能是腹股沟疝气，是腹腔内的组织或器官通过薄弱的点挤出腹壁形成的。不过别担心，虽然听起来有些麻烦，但处理起来并不复杂。” 为了进一步评估，我建议进行了超声波检查，结果确认了我的诊断。我们讨论了治疗选项，最终决定采用手术治疗。手术预定在两周后进行，这期间我建议他避免重体力劳动，以免疝气加重。 手术当天，一切顺利。术后，患者恢复得相当好，他按照我们提供的康复指导认真进行了恢复训练。几周后，他再次来访，脸上洋溢着笑容。他告诉我，不仅恢复得很好，而且生活质量有了显著的提高。

囊肿告别手术：一次平和的旅程

前年冬天，钱先生带着一丝紧张走进了我的诊室。他告诉我，他的脖子上长了一个小囊肿，开始时并未引起注意，但这个囊肿似乎变大了些，而且偶尔会感到轻微的疼痛，尤其是在晚上。钱先生的担忧写在脸上，他怕这是什么严重的疾病。 我请他坐下，开始了细致的询问和检查。我触摸了囊肿的部位，发现它是可活动的，表面光滑。根据他描述的症状和我初步的检查，我怀疑这是一个良性的脂肪瘤，但为了进一步确认，我建议钱先生做一个超声检查。 超声检查结果出来后，我的猜测得到了证实。钱先生的确是一个简单的脂肪瘤，并无恶性迹象。看到结果，钱先生明显松了一口气。我解释给他听，这种状况虽然需要处理，但并不需要通过手术。我们可以采用局部注射来减小囊肿的大小，减轻他的不适。 接下来的几周，钱先生定期来门诊接受治疗。每次治疗后，他都能感觉到囊肿缩小了一些，不适的感觉也逐渐减轻。我告诉他，这正是我们想要的效果，慢慢来，不需要着急。 在最后一次治疗后，钱先生再次来到我的诊室，兴奋地告诉我，不仅囊肿几乎觉察不到了，连那些偶尔的疼痛感也完全消失了。

结节战友注意：饮食小红线你不能踩

去年初秋，一个面色苍白的中年男士匆匆走进我的诊室，他的步伐显得有些沉重，看起来像是承受着某种不言而喻的痛苦。 “医生，我最近总是感到喉咙有异物感，吞咽时还会有些疼痛，这是怎么回事？”他焦急地问道，眼中闪过一丝不安。 我请他坐下，开始仔细询问他的症状和生活习惯，同时进行了一番基本的体检。从他描述的症状来看，我初步怀疑是甲状腺结节引起的不适。为了进一步确认，我建议他做一个甲状腺超声和甲状腺功能检测。不久后，检查结果出来了，正如我所预料，李先生的甲状腺确实发现了几个小结节，好在功能检测显示甲状腺的工作状态还算正常。我向他解释了甲状腺结节的情况，并告诉他大多数情况下这并不严重，但需要定期监测，避免结节增大引起的问题。 “那，我现在应该怎么做？”李先生问道，声音中带着一丝期待。 “首先，我们需要调整您的饮食习惯，避免碘过量摄入，同时增加一些富含维生素和微量元素的食物，以帮助调节甲状腺功能。”我边说边递给他一份详细的饮食建议清单。 接着，我为李先生开具了一些减轻喉咙不适的药物，并建议他三个月后再来复查，看看结节的情况是否有所改变。 李先生三个月后再次出现在我的诊室。这次，他看起来精神好多了，脸色也好了不少。复查的结果也显示，甲状腺结节的大小没有明显变化，这无疑是个好消息。

淋巴反应性增生：身体的警报系统在工作

去年春天，一位年轻的女士带着些许忧虑走进了我的诊室。她自我介绍说，最近发现脖子上有一个小肿块，摸起来不痛不痒，但是她心里十分害怕。 “先不用担心。”我说着，开始仔细检查她脖子上的肿块。触摸之下，可以感受到它是一个典型的淋巴结肿大。为了进一步确认，我建议进行一个血液检查和超声波检查，以排除其他可能性。 不久后，检查结果出来了。血液检查显示她的白细胞略有增高，而超声波确认了淋巴结的反应性增生，没有恶性的迹象。在解释这些结果时，我尽量保持语言简单明了：“看起来，你的身体正在与某种感染作战，这个小小的肿块其实是你身体内部警报系统的一部分，告诉我们它在努力保护你。” 我推荐她先不用特别治疗，而是观察几周，同时保持健康的生活习惯，多休息，多喝水。我也开了一些维生素C，帮助她增强免疫力。 几周后，她带着明显轻松的笑容再次来访。肿块不仅没有变大，反而有所减小。我告诉她，这是个好消息，意味着她的身体正在逐渐恢复正常。

狗抓了一下，皮破微微，是否需打疫苗？

去年的某一天，我正在诊室整理医疗记录，这时进来一位焦急的年轻妈妈，怀里还抱着一位小男孩。经过简短的交谈后得知，小男孩名叫小明，下午在公园玩耍时被一只流浪狗轻轻地抓了一下，皮肤破损不严重，但孩子的妈妈还是很担心，特意来询问是否需要就医。 我请小明坐下，轻轻地检查了他的伤口。确实，伤口不大，只是表皮有轻微的破损。但考虑到狗抓可能会带来狂犬病病毒的风险，我还是决定给他做了进一步的处理。首先用碘伏对伤口进行了消毒，然后告诉小明和他妈妈，尽管伤口不大，但为了安全起见，还是建议接种狂犬病疫苗。 小明的妈妈听了我的建议，显得有些紧张，但在我耐心的解释下，了解到预防措施的重要性后，她决定遵照医嘱。我给小明安排了狂犬病疫苗接种，并提醒他们注意观察伤口的恢复情况，并预约了一周后复诊。 不久后，小明和他的妈妈如约而至。看到小明脸上恢复了往日的笑容，检查后发现伤口也愈合得很好，也没有感染狂犬病的迹象。

摆脱腹股沟淋巴结疼，生活更美好

记得去年春天，我迎来了一位因腹股沟淋巴结疼痛而求医的年轻患者。他略显尴尬地描述了自己的不适，疼痛让他的日常活动也受到了影响。 “医生，我这里大概有两周时间开始感觉疼痛了，刚开始我以为是普通的肌肉疼痛，可是后来发现这种疼痛是隐隐约约的，而且位置很固定。”患者边说边指向他的右侧腹股沟区域。 听完他的描述，我心中已有初步判断，但为了更准确的诊断，我决定进行一些必要的检查。首先是体检，通过触摸，我发现了腹股沟区域有轻微的肿胀，并且按压时患者表现出明显的不适。 “我们需要做一下血液检查和超声波检查，这样可以帮助我们了解淋巴结的具体情况。”我向患者解释道。检查结果显示，他的腹股沟淋巴结确实有轻度肿大，但幸好没有发现恶性征兆。 诊断明确后，我向患者介绍了治疗方案：“目前看来，你的症状主要是由局部感染引起的淋巴结肿大。我们会给你开一些抗生素来治疗感染，同时，我建议你在家可以适当进行热敷，帮助减轻疼痛和促进血液循环。” 两周后，患者带着明显好转的身体状态回来复诊。他笑着告诉我，疼痛几乎完全消失了，生活质量有了明显的提升。