沈永华_副主任医师_南京鼓楼医院_问答解答_第四十八页

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慢性胰腺炎通常需要做血尿淀粉酶检测、腹部B超与CT、内镜逆行胰胆管造影等检查。如果出现慢性胰腺炎的症状，建议及时就医。 1、血尿淀粉酶检测：作为初步筛查，血尿淀粉酶在胰腺炎发作后的一段时间内会显著升高，尽管其特异性不高，但可作为病情活动的参考指标。这项检查通过检测血液中淀粉酶的水平，来反映胰腺的炎症程度。 2、腹部B超与CT：腹部B超因其无创、便捷的特点，常作为初步影像学检查手段，能显示胰腺轮廓模糊、胰管扩张等改变。而CT检查则更为精确，能清晰显示胰腺钙化、胰管扩张及囊性病变等，对于慢性胰腺炎的诊断具有重要价值 3、内镜逆行胰胆管造影：被认为是诊断慢性胰腺炎的金标准，通过内镜将造影剂注入胰胆管系统，直接观察胰管的形态变化，如扭曲、狭窄、扩张等，还能进行必要的治疗操作。 慢性胰腺炎的诊断需结合多项检查，以全面了解病情。患者应在医生指导下，根据自身情况选择合适的检查项目，以便得到及时、准确的治疗。

2024-09-24

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右下腹胀气可能是饮食因素、肠道功能紊乱、阑尾炎等原因造成的，若症状持续不缓解、加重或伴有其他异常表现，应及时就医检查。 1、饮食因素：如果进食了过多容易产气的食物，如黄豆、洋葱、土豆、红薯等，这些食物在肠道内被细菌分解发酵，产生大量气体，引起腹胀。 2、肠道功能紊乱：生活不规律、精神压力大、肠道菌群失调等都可能导致肠道功能紊乱，肠道蠕动减慢或不协调，气体在肠道内积聚，无法顺利排出，造成腹胀气。 3、阑尾炎：阑尾发炎时，周围组织会出现水肿和炎症反应，影响肠道的正常蠕动和气体排出，引起腹胀。 平时要注意饮食均衡，避免过多食用容易产气的食物。

2024-09-29

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全麻后呕吐的恢复时间因人而异，短则数小时，长则1-2天，少数情况下可能会持续更长时间，当身体产生不适时，应及时就医检查。 全麻后出现呕吐主要与药物刺激、手术操作有关。全麻所使用的药物可能会影响胃肠道的蠕动和排空功能，导致胃肠道反应，引起呕吐。手术操作对胃肠道的刺激，特别是腹部手术，可能会导致胃肠道功能暂时紊乱。患者自身的身体状况，如术前就存在胃肠道疾病、晕车晕船史，或者在麻醉后过早进食、饮水等，也容易诱发呕吐。对于大多数患者，随着麻醉药物的代谢排出，以及胃肠道功能的逐渐恢复，呕吐症状会逐渐减轻并消失。在恢复期间，患者应注意保持侧卧或头偏向一侧，以防止呕吐物误吸引起窒息，同时，应遵循医生的建议，在合适的时间进食和饮水，开始时以清淡、易消化的食物为主，避免油腻、刺激性食物。如果呕吐严重，医生可能会给予止吐药物进行治疗。 如果呕吐持续不止或者伴有其他症状，应立即就医，避免造成更严重的问题。

2024-09-24

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手心脚心发黄是不是有肝病，应根据具体情况进行判断。如果不伴有乏力、身体消瘦等临床症状，通常不是有肝病。反之，通常是有肝病。若手心脚心发黄的情况持续或伴有其他不适，应及时就医。 1、不是有肝病：如果近期大量食用胡萝卜、南瓜、橘子等富含胡萝卜素的食物，可能会导致体内胡萝卜素蓄积，引起手心脚心发黄，但眼睛巩膜通常不黄。此时，通常不会伴有乏力或身体消瘦等症状。因此，这种情况下不是有肝病。 2、是有肝病：肝脏受损，胆红素代谢障碍，血液中胆红素水平升高，会出现皮肤黄染，包括手心脚心，同时还会伴有乏力、恶心、厌油等症状。另外，肝脏功能严重受损，也可能出现黄疸，导致手心脚心发黄，还可能有腹水、肝脾肿大等表现。 建议平时保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累。同时，还需要遵医嘱定期复查相关指标。

2024-09-24

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拉肚子指腹泻。韭菜籽泡水喝后腹泻考虑是过量摄入、过敏反应、慢性肠炎等原因所引起，可以通过一般治疗、药物治疗等方式改善。 1、过量摄入：韭菜籽中的某些成分在过量时可能刺激胃肠道，导致肠道蠕动加快，从而引发腹泻。应立即停止饮用韭菜籽泡水，减少胃肠道刺激。 2、过敏反应：对于过敏体质的人群，韭菜籽中的某些成分可能触发过敏机制，导致肠道黏膜充血、水肿，进而引起腹泻。可以遵医嘱应用氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物进行治疗。 3、慢性肠炎：如果自身患有慢性肠炎，喝韭菜籽泡水后可能会对局部造成刺激，从而加重患者症状，引起腹痛以及腹泻。可以遵医嘱用蒙脱石散、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗。 在此期间应避免吃寒凉、辛辣的食物，比如冰淇淋、辣椒等。还需要做好腹部保暖工作，防止着凉。

2024-09-12

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大便脂肪球一个加号可能是消化不良、慢性胰腺炎、胆道梗阻等原因引起，需要就医查清具体的原因，并进行针对性的治疗。 1、消化不良：当胃肠道消化功能减弱，比如胃蛋白酶、胰酶等消化酶分泌不足，或者肠道蠕动过快，食物在胃肠道内停留时间过短，未被充分消化吸收，脂肪不能被完全分解，会出现大便中脂肪球一个加号。 2、慢性胰腺炎：胰腺分泌的胰脂肪酶对脂肪的消化起着关键作用，慢性胰腺炎时，胰腺组织受损，胰脂肪酶分泌减少，导致脂肪消化障碍，进而引起脂肪泻，表现为大便中脂肪球增多。 3、胆道梗阻：如胆结石、胆管癌等导致胆道阻塞，胆汁无法正常排入肠道，胆汁对于脂肪的消化和吸收非常重要，缺乏胆汁会使脂肪难以乳化和消化，从而造成脂肪吸收不良，出现大便脂肪球一个加号。 要注意调整饮食，避免高脂、油腻食物，保持良好的饮食习惯，如有必要，应在医生的指导下进行进一步的诊断和治疗。

2024-08-13

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老是想大便可能是肠炎，也有可能是痔疮、肠道寄生虫感染等原因造成的，建议就医处理。 1、痔疮：当痔疮发作时，尤其是内痔肿胀或脱出，会刺激直肠黏膜，产生便意。 2、肠道寄生虫感染：某些肠道寄生虫，如蛔虫、绦虫等，在肠道内活动时会刺激肠道黏膜，引起肠道蠕动异常，导致老是想大便。 3、肠炎：当肠道不会发生炎症时，会刺激肠道黏膜，使肠道蠕动加快，从而产生频繁的便意，伴有腹痛、腹泻等症状。 平时要调整生活习惯，注意饮食卫生，避免食用不洁食物和生水，减少肠道感染的风险。

2024-09-29

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婴儿大便干燥可能是饮食不当、运动量少、先天性巨结肠等原因导致，若大便干燥情况严重，伴有腹胀、呕吐等，建议及时到医院就诊。 1、饮食不当：如果婴儿辅食中膳食纤维摄入过少，会导致肠道蠕动减慢，大便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，从而引起大便干燥。 2、运动量少：婴儿活动量少，肠道蠕动相对较弱，粪便排出速度减慢，容易造成大便干燥。 3、先天性巨结肠：由于结肠神经节细胞缺失，导致肠道蠕动功能障碍，粪便在肠道内积聚时间过长，水分被反复吸收，出现大便干燥。 家长需要对婴儿做好日常护理，尽量合理喂养，也可以对腹部进行顺时针按摩，能够促进肠道蠕动，有助于大便排出。

2024-08-13