王欣_副主任医师_北京积水潭医院_问答解答_第一页

答

淋巴结圆形不能说明一定有问题，需根据患者病情进行综合判断。 一般健康人的淋巴结也可能呈现椭圆形或蚕豆状，所以淋巴结圆形不能说明一定有问题，不能仅凭外形去判断淋巴结是否正常。 如果淋巴结出现肿大、粘连、疼痛等症状，淋巴结可能会变圆，这种情况可能是淋巴结炎、淋巴结反应性增生等良性病变引起，也可能是恶性肿瘤淋巴结转移引起。建议在医生指导下使用抗生素类药物如甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗炎治疗。 患者应注意不要自行触碰或挤压淋巴结，以免引起炎症或其他并发症。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也有助于维护淋巴系统的健康。

2024-06-08

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淋巴结血流不丰富本身并不能直接判断是好是坏，可能好，也可能不好。需要结合病人的临床症状、CT检查等来做出诊断，建议及时就医，并遵医嘱进行治疗。 1、可能好：在一些个体中，淋巴结可能天生血流就不丰富，这可能是一种正常的生理变异，并不代表健康问题。 2、可能不好：长期的炎症刺激可能导致淋巴结内部结构发生改变，出现纤维化，从而减少血流。另外，恶性肿瘤，例如淋巴瘤，可能表现为淋巴结肿大但内部血流不丰富，这可能是肿瘤细胞占据了正常淋巴组织，而导致了血流减少。 建议定期进行复查，注意淋巴结是否有大小、形态的变化。如果淋巴结出现快速增大、疼痛或其他异常症状，应及时就医。

2024-06-08

答

通常情况下，患者使用利多卡因48小时后可以哺乳。 利多卡因属于一种局部麻醉药物，具有一定的抗炎、镇痛的作用，而且还可以缓解牙齿疼痛、牙龈肿胀等症状。利多卡因一般可以通过注射、涂抹的方式进行使用，可以阻断神经冲动的传导，从而达到镇痛的效果。利多卡因的半衰期较长，一般会在48小时后完全代谢，所以使用利多卡因后48小时后可以哺乳。 建议患者注射麻药后建议多喝水，可促进麻药排泄。另外，给婴儿喂奶时除多喝水以外，需饮食清淡，同时要注意哺乳期的护理，增加营养，避免着凉，营养均衡。建议补充多种维生素，不要有过大的心理压力。

2024-06-08

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狂犬疫苗需要冷藏保存。 狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的急性传染病，对人和动物都具有高度的致死性。狂犬疫苗是预防狂犬病的主要手段之一，由于狂犬疫苗中的活疫苗成分对温度敏感，因此狂犬疫苗需要冷藏保存，以确保其有效性。此外，疫苗应放在避光的环境中储存，因为阳光中的紫外线可能会对疫苗产生破坏性影响。暴露在阳光下可能导致疫苗的效力降低。 虽然疫苗需要在冷藏环境中保存，但是不能让疫苗冻结，因为冻结会导致疫苗的活性降低或丧失。冰冻状态下的疫苗会导致疫苗成分的变化，从而影响其效果。狂犬疫苗的接种是预防狂犬病的重要措施，但并不能完全保证免疫效果，所以在接种后仍需注意避免与可能携带狂犬病病毒的动物接触。

2024-06-08

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颈部异常淋巴结通常指的是淋巴结出现肿大或形态改变，常见原因包括感染、肿瘤、反应性增生等。建议及时就医，需要通过进一步的检查，如超声、CT扫描或活检等来确定原因，并据此制定相应的治疗计划。 1、感染：细菌、病毒、寄生虫等引起的感染，如急性化脓性扁桃体炎、口腔炎症等，可能导致淋巴结肿大并伴有疼痛。 2、肿瘤：原发于淋巴组织的肿瘤，如淋巴瘤，或者从身体其他部位转移至淋巴结的恶性肿瘤，如鼻咽癌、口腔癌等，均有可能引起颈部异常淋巴结。 3、反应性增生：生物因素、化学因素及变态反应性刺激等因素可能会引起的淋巴结细胞大量增生。 建议不要自行挤压或按摩肿大的淋巴结，这可能会加重炎症或导致感染扩散。可在医生指导下，使用热敷来缓解不适。

2024-06-08

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混打狂犬疫苗一般不会引起严重后果。但建议及时就医咨询医生，观察身体不良反应，如发热、局部红肿等，必要时进行规范治疗或补救措施。 狂犬疫苗的基本成分是相同的，混合注射一般不会对身体产生太大的影响。疫苗的主要目的是激发机体产生抗狂犬病病毒的免疫力。在实际应用中，混打狂犬疫苗并未普遍发现影响免疫效果的情况。许多患者在更换疫苗品牌后，仍然能够完成有效的免疫程序。而且如果疫苗供应不足或患者需要在不同地点完成接种时，混打疫苗可以作为一种灵活的应对措施。 重要的是确保接种的疫苗是合格的，并且按照推荐的免疫程序完成接种。如果有任何疑问或担忧，应咨询专业医疗人员。

2024-06-08

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淋巴炎一般指淋巴结炎，通常不会癌变。建议及时就医，通过体格检查、血常规、细菌培养等检查来评估病情，并进行规范治疗。 淋巴结炎通常是由于细菌或病毒感染引起的反应性淋巴结肿大。这种肿大是身体的免疫反应，是暂时性的，当感染被控制后，淋巴结通常会恢复到正常大小。 此外，淋巴结炎导致的淋巴结肿大，其特征是质地软、有压痛、表面光滑、无粘连，并且经过抗炎治疗后，淋巴结会逐渐缩小，这与癌症引起的淋巴结肿大不同。癌症引起的淋巴结肿大通常表现为坚硬、无痛、边界不清、活动度差，并且可能持续增大。 淋巴结炎一般需要遵医嘱使用头孢安卡胶囊、更昔洛韦胶囊等药物治疗。 同时，保持良好的生活习惯和均衡的饮食，有助于病情恢复。如果淋巴结炎症状持续不缓解或加重，应立即就医。

2024-06-08

答

淋巴结肿大的症状包括肿大的淋巴结、疼痛、皮肤改变等，建议及时就医。 1、肿大的淋巴结：患者可能由于细菌或病毒感染，导致淋巴结肿大，常见的肿大部位多为患者的颈部、腋下、腹股沟等位置，触摸时会感到硬块或者肿块。 2、疼痛：肿大的淋巴结会使患者感到刺痛，可能伴随发热、出汗、局部瘙痒、疼痛明显等不适感。 3、皮肤改变：部分患者被细菌感染，机体免疫力下降导致患者淋巴结肿大，在炎症刺激下，可能导致局部皮肤发生破损。 若患者出现局部或全身性的淋巴结肿大时，需要及时前往医院进行全面检查，并遵从医嘱积极治疗，防止私自用药造成不良影响。

2024-06-08