周建宇_副主任医师_哈尔滨医科大学附属第一医院_问答解答_第六十六页

答

长智齿牙龈肿痛是否需要拔除应根据实际情况分析，如果智齿阻生、反复发炎或引起其他病变，一般需要拔除；若智齿正常萌出且症状轻微，则不需要拔除。如果症状严重，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。 1、需要：如果智齿是阻生齿，比如水平阻生、倒置阻生、近中阻生等，不能正常萌出，会导致周围牙龈反复发炎、肿痛，还可能会顶坏相邻的牙齿，或者引起颌骨囊肿、骨髓炎等病变，这种情况下需要将智齿拔除。 2、不需要：如果智齿生长方向正常，能够顺利萌出，并且在萌出过程中只是轻度的牙龈肿痛，没有出现严重的感染、邻牙损伤等问题，待智齿完全萌出后，牙龈肿痛的症状会自行缓解，一般不需要拔除智齿。 在智齿萌出期间要注意口腔卫生，饭后及时漱口，早晚刷牙。

2024-08-13

答

一般情况下，拔牙没有面瘫的风险，建议选择正规的医疗机构就诊。 拔牙是在口腔局部进行的操作，医生在进行拔牙手术时，会非常小心地避免损伤周围的神经和组织。面神经的走行与拔牙区域有一定距离，在正规操作和正常情况下，并不会受到直接影响。现代口腔医学技术已经非常成熟，可以采取合适的拔牙方法，最大程度地减少对周围组织的损伤风险。 虽然拔牙导致面瘫的风险极低，但在拔牙后仍需注意口腔卫生，避免感染。按照医生的建议进行护理和恢复，如有任何异常情况应及时就医。要选择正规的医疗机构进行拔牙手术，以保障自身的安全和健康。

2024-11-11

答

牙龈萎缩是否会导致牙疼需要根据具体情况来判断，轻度的牙龈萎缩可能不会导致牙疼，牙龈萎缩严重或伴有其他口腔疾病，可能导致牙疼。发现牙龈有萎缩迹象，应立即就医。 1、不会：在牙龈萎缩的初期，或者萎缩程度较轻时，可能仅仅表现为牙龈线条的上升，牙齿根部稍微暴露，此时一般不会伴有明显的牙疼症状。 2、会：如果牙龈萎缩较为严重，牙根暴露较多，牙齿对冷热刺激的反应会更加敏感，容易引发牙疼。牙龈萎缩还可能伴随牙周炎、牙髓炎等口腔疾病，这些炎症会导致牙疼加剧。 在日常生活中，需要注意保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙，还应定期进行口腔检查。

2024-08-15

答

牙龈把牙包住了很痛可通过口腔清洁、口服药物、手术治疗的方式进行改善，如果出现了不适症状，建议及时就医。 1、口腔清洁：平时应注意口腔清洁，使用温盐水漱口，每天多次，可以起到清洁口腔、减轻炎症的作用。 2、口服药物：如果是因为炎症刺激导致牙龈肿胀，则需要在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗，能够促进炎症消退，减轻疼痛。 3、手术治疗：如果牙龈增生严重，影响牙齿正常萌出或导致反复炎症，可能需要进行牙龈切除手术进行治疗，能够切除多余的牙龈组织，缓解疼痛。 当出现牙龈把牙包住且疼痛的情况时，要尽快就医，明确原因，采取合适的治疗方法。同时，日常生活中要注意口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，定期进行口腔检查。

2024-09-20

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牙龈把牙包住了疼通常可以通过口腔清洁、局部消炎、牙龈修整术等方式进行改善，建议及时就医。 1、口腔清洁：认真刷牙、使用牙线和漱口水等，能有效清除口腔中的细菌和食物残渣，减少对牙龈和牙齿的刺激。 2、局部消炎：可以遵医嘱应用甲硝唑含漱液、复方氯己定含漱液等药物来减轻牙龈的炎症和肿胀。 3、牙龈修整术：如果牙龈过度增生导致牙齿被包住且疼痛明显，可以在医生的操作下进行牙龈修整术。通过手术的方式修整多余的牙龈组织，使牙齿重新暴露出来。 在日常生活中，要保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和洁牙，避免食用过于辛辣、刺激性的食物，保持均衡的饮食和健康的生活方式。

2024-11-11

答

智齿发炎一般不能拔牙，如果需要拔牙，可以等炎症消退后去正规医院进行。 当智齿发炎时，周围的牙龈组织会出现红肿、疼痛，甚至形成脓肿，炎症还可能扩散到周围的组织间隙。此时拔牙，炎症会使局部组织处于充血状态，拔牙过程中出血量会增加，不利于术中止血。在炎症状态下拔牙，细菌容易随着血液扩散，可能会导致炎症扩散，引发更严重的感染，如颌面部间隙感染、败血症等，增加手术风险和术后并发症的发生几率。所以，通常需要先进行抗炎治疗，待炎症消退、局部症状缓解后，再考虑拔牙。 平时饮食要清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜水果，多喝水，保持规律的作息，增强自身免疫力。

2024-08-13

答

拔牙后牙神经疼可通过保持口腔清洁、冷敷、口服药物的方式进行改善，如果出现了不适症状，建议及时就医。 1、保持口腔清洁：拔牙后24小时内避免刷牙漱口，之后可以轻轻漱口，保持口腔清洁，防止感染加重疼痛。但要注意动作轻柔，避免损伤拔牙创口。 2、冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在拔牙侧的面部，每次15-20分钟，每天数次，冷敷可以收缩血管，减少神经的敏感性，从而减轻疼痛和肿胀。 3、口服药物：如果疼痛比较严重，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物治疗，这些药物能够抑制前列腺素的合成，从而减轻疼痛和炎症。 在拔牙后的恢复期间，要注意饮食清淡，避免食用辛辣、坚硬、过热的食物，比如辣椒、骨头、热豆浆等，以促进创口的愈合。

2024-09-20

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一般情况下，建议拔智齿后7~10天才可以做重体力活。但此范围只能作为参考，拔智齿后的恢复时间因人而异，具体何时能从事重体力活应根据个人恢复状况和医生建议为准。 拔智齿后通常建议等待至少7天，待伤口初步愈合后再逐渐恢复日常活动，避免重体力劳动至少7至10天。在拔智齿后的恢复期间，前1~2天应完全避免任何形式的体力劳动，以防局部出血或干扰血凝块的形成。随后的日子里，随着伤口的逐步愈合，可以开始进行轻度至中度的日常活动，但仍需避免剧烈运动或重体力活，以免增加口腔内的压力，导致伤口裂开或感染。在伤口愈合良好，没有感染迹象，并得到医生许可后，方可逐渐恢复正常体力活动。 在恢复期间，保持良好的口腔卫生，避免食用过硬、过热或刺激性食物，比如坚果、火锅、辣椒等，以防伤口受损。

2024-08-13