周建宇_副主任医师_哈尔滨医科大学附属第一医院_问答解答_第四十九页

答

智齿冠周炎消肿的时间因人而异，一般在积极治疗后3~7天可以逐渐消肿。若症状持续不缓解或加重，应及时就医。 如果智齿冠周炎症状较轻，在及时进行局部冲洗、上药，并配合口服抗生素，如甲硝唑片、阿莫西林胶囊后，可能3~5天就能明显消肿。 如果炎症比较严重，出现面部肿胀、张口受限等情况，可能需要更长时间才能消肿，大约5~7天，甚至更久。可能还需要进行输液治疗，以加强抗感染效果。同时，如果形成了脓肿，还需要切开引流，这也会延长消肿的时间。 智齿冠周炎发作期间，应注意口腔卫生，勤漱口。饮食宜清淡，避免辛辣、刺激性食物。如果智齿经常引起冠周炎，在炎症消退后可考虑拔除智齿，以避免再次发作。

2024-11-11

答

智齿冠周炎一般痛3~10天，由于病情严重程度不同，所以疼痛的时间也会不同，若确诊智齿冠周炎，需要及时就医进行治疗。 如果智齿冠周炎症状较轻，且患者自身抵抗力较强，在及时采取局部冲洗、上药，并注意口腔卫生、饮食清淡等措施后，可能3~5天疼痛就会逐渐缓解。这是因为局部的炎症得到了控制，炎症因子减少，疼痛随之减轻。 如果智齿冠周炎较为严重，出现了明显的肿胀、张口受限，甚至引起了周围组织的感染，如咬肌间隙感染、翼下颌间隙感染等，疼痛可能会持续5~10天甚至更久。这种情况下，可能需要全身应用抗生素，甚至进行切开引流等治疗，炎症才能逐渐消退，疼痛得以缓解。 在治疗期间应加强口腔卫生，做到早晚刷牙饭后漱口的好习惯，避免吃辣椒、麻辣火锅等辛辣刺激性食物，以免加重疼痛感。

2024-08-13

答

拔牙后注意事项通常有避免剧烈运动、调整饮食、加强口腔清洁等。若身体还伴有其他异常表现，需要及时去医院就诊。 1、避免剧烈运动：拔牙后的2~3天内，应避免进行剧烈运动，比如跑步、游泳、跳绳等，以免导致血压升高，引起创口出血。 2、调整饮食：拔牙后2小时内应禁止进食，2小时后可以适量进食一些稀软食物，比如小米粥、南瓜粥、大米汤等，有助于为身体提供营养，促进伤口恢复。 3、加强口腔清洁：拔牙后还需要加强口腔卫生，养成早晚刷牙饭后漱口的好习惯，但需注意在刷牙时避免过度用力，也不可用舌头舔伤口，以免破坏血凝块。 拔牙前后需要保持良好的心态，避免过度焦虑或抑郁，同时还需多注意休息，避免长时间熬夜后进行重体力劳动，以促进伤口恢复。

2024-08-15

答

急性根尖周炎做根管治疗一般不会很痛。如果治疗后出现疼痛加重、肿胀等异常情况，应及时就医复查，以便医生及时处理。 在进行根管治疗前，医生通常会先对患牙进行局部麻醉，以确保治疗过程中患者几乎感觉不到疼痛。对于急性根尖周炎，患牙可能本身就有疼痛症状，但在有效的麻醉下，进行开髓引流等操作时疼痛会明显减轻。在后续的根管清理、消毒和充填过程中，由于牙髓已经大部分或完全被去除，也不会有明显的疼痛感觉。 根管治疗后，患者应遵医嘱按时服用抗生素等药物，预防感染。避免用患牙咀嚼过硬食物，注意口腔卫生，认真刷牙漱口。

2024-11-11

答

急性根尖周炎是否能拔牙，要根据具体情况来判断，如果炎症有所控制，通常能拔牙，如果正处于炎症高峰期则不能拔牙。一旦出现不适症状，立即前往医院进行检查并治疗。 1、能拔牙：如果急性根尖周炎已经发展到患牙无法保留，比如牙根严重纵裂、牙齿严重松动且无法通过治疗恢复功能，在炎症得到一定控制，局部症状有所缓解的情况下，可以拔牙，因为患牙没有保留价值，且持续的炎症会对周围组织造成更严重的破坏。 2、不能拔牙：在急性根尖周炎的炎症高峰期，局部肿胀、疼痛明显，此时拔牙可能会导致炎症扩散，加重病情。因为炎症急性期，血管扩张充血，组织压力增大，拔牙操作容易促使感染扩散到周围组织甚至全身。 对于急性根尖周炎患者，无论是否拔牙，都应注意保持口腔卫生，避免用患侧咀嚼。

2024-08-15

答

并没有急性根尖周炎疼痛最剧烈的阶段的说法。急性根尖周炎疼痛剧烈的阶段通常是骨膜下脓肿阶段。 急性根尖周炎是发生在牙根尖周围组织的急性炎症性疾病，一般分为浆液期、根尖周脓肿期、骨膜下脓肿期和黏膜下脓肿期四个阶段。在骨膜下脓肿阶段，疼痛通常比较剧烈。在骨膜下，由于骨膜坚韧、致密，脓液积聚在此处时压力很高，对神经产生强烈的压迫，从而导致剧烈疼痛。患者此时可伴有体温升高、乏力等全身症状。 患者应避免用患牙咀嚼食物，保持口腔清洁，可用温水漱口。饮食上以清淡、易消化的食物为主，避免食用辛辣、刺激性食物。

2024-09-22

答

干槽症一般主要腐败型干槽症和非腐败型干槽症两种类型。如果出现不适症状，应及时就医。 干槽症是拔牙后常见的并发症之一，主要发生在拔牙后的2~3天。其发病原因主要与拔牙创伤、感染、血凝块脱落等因素有关。腐败型干槽症较为常见，这种类型的干槽症主要是由于拔牙后创口内的血凝块脱落，导致牙槽骨壁暴露，细菌感染引起。非腐败型干槽症相对较少见，这种类型的干槽症可能与拔牙创伤较大，导致牙槽骨骨壁的神经末梢暴露，引起疼痛有关。 拔牙后应严格遵守医生的嘱咐，24小时内不要刷牙漱口，避免吸吮创口。饮食上以清淡、易消化的食物为主，避免食用辛辣、刺激性食物。

2024-09-22

答

干槽症一般在拔牙后2天到3天出现，此时要选择正规医院就诊。 干槽症可能是局部血液循环异常、拔牙创伤感染等原因引起，会使患者在拔牙后出现剧烈疼痛，甚至会放射至下颌区、头顶区等部位。如果拔牙创伤比较大，可能会在第2天就出现干槽症，若拔牙创伤较小，可能会在第3天出现。 患有干槽症后，可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、阿司匹林泡腾片等药物治疗。如果病情比较严重，还可以在医生操作下进行局麻下清创手术治疗。平时要注意口腔卫生，也不能吃辣椒、生姜等刺激性的食物。

2024-08-13