郭兮恒_主任医师_首都医科大学附属北京朝阳医院_问答解答_第四页

答

结核菌皮试阳性一般说明结核菌感染、卡介苗接种后、假阳性等，建议及时就医。 1、结核菌感染：结核菌皮试阳性表明机体曾受到结核菌抗原的刺激，产生了免疫反应，但并不一定代表患有活动性肺结核。可能是既往感染过结核菌，也可能是潜伏性结核感染。 2、卡介苗接种后：卡介苗是预防结核病的疫苗，接种卡介苗后，结核菌皮试也可能呈阳性反应。 3、假阳性：结核菌皮试存在一定的假阳性率，可能受到某些因素的影响，如免疫功能紊乱、某些疾病状态、近期使用过免疫抑制剂等。 即使结核菌皮试阳性，也不代表一定会发病，需要保持警惕，定期复查，并根据医生的建议采取相应的措施。

2024-09-12

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发烧是指发热，发热物理降温用冷水还是热水需要根据实际的情况进行判断，如果是使用擦浴法，建议使用热水，如果是使用冷敷法，建议选择冷水，如果症状持续加重，建议及时就医。 1、使用热水的情况：对于体温不超过38.5℃的患者，更适宜使用温水进行物理降温，可以使用32℃-34℃左右的温水擦拭身体，如额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，温水能够促进皮肤血管扩张，增加散热，同时让患者感到舒适，不会引起明显的不适。 2、使用凉水的情况：当患者出现高热惊厥等紧急情况时，用冷水浸湿的毛巾敷在额头等部位，可能有助于快速降低体温，缓解紧急症状。 在治疗期间，还应注意保持患者的水分摄入和休息，以促进身体的恢复。

2024-08-13

答

肺结核潜伏期一般能检查出来，如果有与肺结核患者密切接触史等高危因素，应提高警惕。 肺结核是由感染了结核分枝杆菌引起的一种疾病，该疾病有一定的潜伏期，在潜伏期之间，患者通常不会出现明显的临床症状，但此时体内已经有结核菌存在。通过结核菌素试验、γ-干扰素释放试验等检查，对于一些潜伏感染者可能会有阳性提示，所以通过此项检查，一般能够检测出肺结核潜伏期的患者。 平时要注意增强体质，保持良好的生活习惯和饮食规律。若出现咳嗽、咳痰持续两周以上、低热、盗汗、乏力等症状，应及时就医进行全面检查，以便早期发现和治疗肺结核。同时，避免到人群密集且通风不良的场所，减少感染风险。

2024-09-26

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白喉通常会传染，一旦患病，需要及时就医配合医生治疗。 白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病，属于乙类传染病。白喉杆菌主要通过呼吸道飞沫传播，也可经接触被污染的物品间接传播。人群普遍易感，儿童易感性更高。主要表现为咽痛、发热、乏力等全身症状，同时可伴有喉部灰白色假膜形成，假膜一般不易拭去，强行剥离可引起出血。严重者可出现呼吸困难、心律失常、心肌炎等并发症。 白喉患者应及时隔离治疗。密切接触者需医学观察并进行预防接种。平时应注意个人卫生，保持室内通风。加强锻炼，提高免疫力。儿童按时接种白喉类毒素等疫苗，可有效预防白喉的发生。

2024-09-26

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肺纤维化有干咳、胸部疼痛、呼吸困难等症状，如果出现疑似肺纤维化的症状，应及时就医。 1、干咳：肺部炎症和纤维化刺激呼吸道，导致咳嗽反射，由于肺部实质的改变，通常没有明显的痰液产生，多为干咳。 2、胸部疼痛：肺纤维化可能导致肺部结构改变，牵扯到胸膜或引起局部炎症，从而引起胸部疼痛。 3、呼吸困难：由于肺部纤维化导致肺组织变硬、弹性降低，肺的通气和换气功能受损，气体交换障碍，从而引起呼吸困难。 在身体状况允许的情况下，进行适量的运动，如散步、太极拳等，注意保暖，避免呼吸道感染。

2024-08-30

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通常情况下，恶性胸腔积液颜色一般有红色或血性、黄色、浑浊等，建议及时就医。 1、红色或血性：由于恶性肿瘤侵犯胸膜血管，导致血管破裂出血，使积液呈现红色或血性。出血量的多少会影响颜色的深浅。 2、黄色：有时恶性胸腔积液也可能呈现黄色，但这种情况相对较少见。 3、浑浊：由于其中含有大量的细胞、蛋白等物质，恶性胸腔积液可能较为浑浊。 恶性胸腔积液的颜色还需要结合其他临床症状、影像学检查和胸腔积液细胞学检查等综合判断。不同患者的胸腔积液颜色可能会有所差异，即使是同一患者在不同时期的积液颜色也可能发生变化。

2024-09-12

答

恶性胸腔积液是不是癌症应根据具体情况进行分析，通常情况下，如果是由于结核分枝杆菌感染、心脏疾病引起的，一般不是癌症，如果胸水检测发现癌细胞，通常是癌症。患者身体出现异常症状，应及时就医。 1、不是：恶性胸腔积液并非直接等同于癌症，此症状可能是由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎或心脏疾病等非癌症因素导致。这些情况下，积液的形成与癌症无直接关联。 2、是：如果抽取胸腔积液进行检测，在胸水中检查出癌细胞，恶性胸腔积液通常是癌症的表现，尤其常见于肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤。这些癌症可能侵犯胸膜，导致胸膜表面通透性增加，血管内的液体和蛋白漏出至胸膜腔，形成积液。 患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生进行原发病的治疗，并定期复查以监测病情变化，在饮食上，注意多摄入富含膳食纤维、维生素、高热量和高蛋白的食物，同时戒烟戒酒，避免辛辣刺激食物，适当进行运动，但避免剧烈运动，注意休息，保证充足的睡眠。

2024-08-13

答

恶性胸腔积液通常是不可以治愈的。如果出现不适症状，建议及时就医。 恶性胸腔积液一般是恶性肿瘤的远处转移，提示肿瘤处于晚期，治疗难度相当大，目前并没有能够治愈的有效措施。治疗的主要目标是尽量延长患者的剩余生存时间和提升患者的生活质量，并控制恶性肿瘤的原发病灶。治疗方法包括局部治疗和全身治疗，如胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、胸腔灌注化疗和胸膜粘连治疗，以及针对原发癌的化疗、放疗和靶向治疗等。 患者需要在医生的指导下进行综合治疗，并注意调整个人饮食习惯和定期复诊。

2024-07-14