姜成钢_副主任医师_中国医科大学附属第一医院_问答解答_第七页

答

颈部淋巴结是否可以切除需要根据具体的情况判断，如果是感染引起自身免疫因素引起，一般不可以切除。如果是恶性肿瘤导致，并发生转移，一般可以切除，进行切除时，需要去正规医院。 1、不可以：如果淋巴结肿大是由感染或自身免疫性疾病引起的，通常考虑药物治疗，一般不可以进行手术切除。 2、可以：当淋巴结肿大且被诊断为恶性肿瘤转移时，切除淋巴结可能有助于控制病情发展，如果淋巴结肿大严重影响生活质量，如造成呼吸或吞咽困难，切除手术也可以考虑。 术后遵循医嘱，进行适当的康复和监测，并定期复查，了解局部恢复情况。

2024-08-15

答

颈部淋巴结23mmx10mm通常比较大，出现这种情况，应及时就医。 淋巴系统是人体的防御机制之一，负责清除废物和抵御外来入侵者。淋巴结作为淋巴系统的一部分，遍布全身，在抵抗感染中扮演着重要角色。通常，颈部淋巴结的大小应保持在2mm-5mm，超过10mm则被视为异常肿大。因此，颈部淋巴结23mmx10mm通常比较大。 引起颈部淋巴结肿大的原因主要考虑与感染、免疫反应、自身免疫性疾病或肿瘤等因素有关，出现此种情况后，应配合医生完善相关检查，明确具体病因，采取针对性的方法治疗。

2024-08-06

答

颈部淋巴结15mmx5mm一般算大，建议及时就医，进行进一步的检查。 正常情况下，颈部淋巴结较小，短径一般在5mm以内，15mmx5mm的淋巴结明显超过了正常范围。这种增大可能是由于炎症反应，如细菌、病毒感染；也可能是由于淋巴结本身的疾病，如淋巴瘤；还可能是其他部位的肿瘤转移至颈部淋巴结所致。医生通常会通过详细的体格检查、实验室检查、影像学检查，必要时进行淋巴结穿刺或活检来明确病因。 生活中避免反复触摸或挤压肿大的淋巴结，定期自我检查颈部，观察淋巴结的大小、质地、数量等有无变化。

2024-08-15

答

狂犬疫苗在临床中一般是指狂犬病疫苗，打在临床中是注射的意思，狂犬病疫苗一般注射5次。注射狂犬病疫苗后，如果身体出现异常症状，应及时就医。 进口狂犬疫苗一般需要注射5次，分别在患者被咬伤的当天、第3天、第7天、第14天以及第28天进行。此接种方案是为了确保患者体内能够产生足够的抗体，以有效预防狂犬病的发生。每次注射都是对免疫系统的一次刺激，促使身体产生针对狂犬病毒的特异性抗体。随着时间的推移，抗体水平会逐渐升高，从而达到最佳的预防效果。因此，患者必须严格按照医生的建议进行接种，不得随意更改接种时间或漏打。 患者在接种狂犬疫苗期间，需要注意保持饮食清淡易消化，避免食用刺激性食物，同时注意休息，保持伤口的清洁卫生。此外，还应避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响疫苗的效果。

2024-08-08

答

结石患者不能吃菠菜考虑是草酸钙结石、高尿酸结石合并草酸摄入过多、胱氨酸结石与草酸相互作用等原因所致，具体原因要到医院详细检查。 1、草酸钙结石：草酸钙结石是最常见的结石类型之一，菠菜中含有大量的草酸，当人体摄入过多草酸后，草酸会在尿液中与钙结合，形成草酸钙结晶。如果这些结晶在肾脏等部位不断积聚，就会逐渐形成草酸钙结石。 2、高尿酸结石合并草酸摄入过多：有些结石患者本身患有高尿酸结石，而高尿酸血症会影响肾脏对草酸的排泄。当人体摄入过多草酸时，由于肾脏排泄功能受损，草酸在体内积聚的可能性增加，进一步加重结石的形成风险。 3、胱氨酸结石与草酸相互作用：胱氨酸结石是一种相对少见的结石类型，主要由胱氨酸在尿液中过度饱和而形成。虽然胱氨酸结石的形成与草酸没有直接关系，但摄入过多草酸可能会影响尿液的酸碱度和其他化学成分，从而间接影响胱氨酸结石的形成和发展。 患者也要保持良好的生活习惯，如适量运动、避免憋尿等，以减少结石的形成和复发风险。

2024-09-24

答

结节状是一种体内的异常生长物，通常呈现为肿块或肿瘤的形态，大小形态不一。 结节通常分为良性和恶性两种。良性结节生长缓慢，形态规则，边缘清晰。相反，恶性结节生长快，形态不规则，边缘模糊。然而，结节的形态和性质并不是唯一的诊断标准，医生还需要结合临床症状、病史、实验室检查等多方面因素来作出诊断，并制定相应的治疗方案。 针对结节的常规检查包括超声波检查、CT扫描、MRI成像以及活检以确定其性质。结节的治疗方法取决于其性质，如良性可考虑手术切除，恶性则需综合化放疗等措施。 结节在较为严重的情况下，建议去医院进行针对性的治疗，以免耽误病情。

2024-07-15

答

无法直接判断结节消融手术好还是切除好，需根据患者结节的性质、大小、位置以及整体健康状况综合考量。患者应首先进行全面的医学检查，明确结节的性质和状况，在医生的指导下进行选择。 消融手术以其创伤小、恢复快、无需开刀等优点，适用于较小或位于深部难以手术部位的结节。利用热能或冷冻等物理手段破坏结节内的异常细胞，从而达到治疗效果。切除手术通过直接切除结节及其周围组织，确保异常细胞的彻底清除，尤其适用于较大或有恶性倾向的结节。 患者需要在专业医生的指导下，根据个人情况选择最适合的治疗方案。切勿盲目跟风或自行决定，以免延误病情。无论选择哪种手术方式，患者都应在术后密切关注身体状况，遵循医嘱进行恢复和护理。

2024-07-15

答

结节可能是软的，也有可能是硬的，具体情况需要根据病情来判断。 1、软的：结节是一种发生在人体皮肤非特异性炎症，如果质地相对柔软、具有弹性，其活动性一般也比较好，可以随着体位的变化而改变大小，结节周围的边界也比较明显，按压时没有剧烈的疼痛感，此时属于软的结节。 2、硬的：如果质地比较坚硬，触摸时类似于摸到较硬的肿块，结节边界不规则，活动性比较差，与组织有明显的粘连感，按压时也会有明显的疼痛，此时属于硬的结节。 当患者发现自身有肿块时，建议及时去医院进行进一步的检查。

2024-08-15