黄东生_主任医师_首都医科大学附属北京同仁医院_问答解答_第十九页

答

新生儿巨细胞病毒感染的症状通常有黄疸、肝脾肿大、小头畸形等，若出现这些症状应及时就医。 1、黄疸：巨细胞病毒感染可能损伤肝细胞，导致肝细胞处理胆红素的能力下降，胆红素在血液中蓄积，进而引起皮肤和巩膜黄染。因为新生儿肝脏发育不完善，对病毒的抵抗力较弱，病毒感染后容易影响胆红素代谢途径。 2、肝脾肿大：病毒侵袭肝脏和脾脏，引起肝脾组织的炎症反应，导致肝脾内细胞增生和组织肿胀。肝脏和脾脏是人体重要的免疫器官，巨细胞病毒感染后会激发免疫反应，使肝脾的免疫细胞增多，体积增大。 3、小头畸形：病毒感染脑部细胞，尤其是在胎儿发育期间影响神经细胞的增殖和分化，导致脑部发育异常，头围减小。巨细胞病毒可能干扰了神经干细胞的正常生长和发育过程。 4、呼吸困难：如果病毒侵犯肺部组织，引发肺部炎症和水肿，影响气体交换，就会导致呼吸费力。肺部的肺泡和毛细血管受到病毒破坏，气体交换功能受损，引起呼吸困难。 家长要注意新生儿的日常护理，保持环境卫生，避免接触感染源，定期带新生儿进行体检和筛查。

2024-08-22

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新生儿头颅血肿是否严重应根据实际情况分析，小的、不伴有其他问题的头颅血肿，通常不严重，而大的、伴随其他并发症的血肿，一般严重，需要及时就医进行诊治。 1、不严重：小的头颅血肿，如果没有引起其他症状，通常会在几周内自行吸收，不会对新生儿造成长期影响。这种情况下，血肿是不严重的。 2、严重：如果新生儿头颅血肿非常大，可能导致颅内压增高，影响脑部发育，甚至引起呼吸困难或其他神经系统问题。此外，如果血肿伴有大量出血，可能导致贫血或凝血功能障碍，这些情况下血肿是严重的。 对于新生儿头颅血肿，家长应密切观察宝宝的病情变化，如血肿大小、颜色和宝宝的行为等。

2024-07-25

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新生儿呼吸窘迫综合征治疗通常有营养支持、呼吸支持治疗、药物治疗等，患病后需要积极配合医生治疗。 1、营养支持：由于新生儿呼吸窘迫综合征的患儿往往存在呼吸困难和喂养困难，需要给予适当的营养支持，保证患儿的生长发育。可以通过鼻饲或静脉营养的方式提供足够的热量和营养物质。 2、呼吸支持治疗：通过在新生儿的气道内施加一定的正压，保持气道开放，防止肺泡萎陷，改善通气和氧合。 3、药物治疗：如果新生儿呼吸窘迫综合征是由感染引起的，需要遵医嘱使用抗生素进行治疗，比如阿莫西林颗粒、青霉素V钾颗粒等。 在日常生活中要注意加强新生儿护理，保持新生儿呼吸道通畅，及时为新生儿清理呼吸道分泌物，防止窒息。

2024-09-26

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新生儿出血症的临床表现一般为皮肤出血、脐部出血、胃肠道出血等，治疗方法通常是补充维生素K、止血药物、输血治疗等，出现不适症状后应及时就医。 1、皮肤出血：新生儿出血症会导致凝血功能异常，皮肤的毛细血管容易破裂出血，可见皮肤瘀点、瘀斑。可遵医嘱使用维生素K1注射液、酚磺乙胺注射液等药物。 2、脐部出血：脐部血管丰富，凝血功能障碍时容易出血，新生儿的脐带残端可能会出现渗血现象。可在医生的指导下使用凝血酶冻干粉、氨甲环酸注射液等药物。 3、胃肠道出血：胃肠道黏膜也可能因凝血异常而出血，可表现为呕血、黑便。如果症状比较严重，可在医生的指导下进行输血治疗。 注意新生儿的皮肤清洁，避免碰撞和擦伤。观察出血症状的变化，及时向医生反馈。

2024-09-06

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新生儿低血糖症通常是指全血血糖低于2.2mmol/L。患病后建议及时就医。 新生儿低血糖症是新生儿期常见的代谢问题之一，引起新生儿低血糖症的原因主要有早产、低出生体重、新生儿窒息、缺氧、母亲患有糖尿病等。若有这些原因出现，则会使新生儿在出生后出现体内糖摄入不足的现象，从而引起低血糖。 对于出现新生儿低血糖症的新生儿，在日常生活中家长需要注意在新生儿出生后及时喂养，并按需哺乳，确保新生儿摄入足够的糖分。同时还需要密切观察新生儿的表现，定期监测血糖水平，以便及时发现和处理低血糖现象。

2024-09-26

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新生儿科黄疸正常值一般是足月儿不超过12.9mg/dl，早产儿不超过15mg/dl。如果新生儿出现皮肤、巩膜黄染，应及时就医。 新生儿黄疸是由于新生儿时期胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般在出生后2~3天出现，4~6天达到高峰，7~10天消退。足月儿血清胆红素不超过12.9mg/dl，早产儿不超过15mg/dl。 可适当给新生儿晒太阳，但要注意避免阳光直射眼睛和会阴部，晒太阳时间不宜过长。

2024-09-06

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新生儿肝脾肿大是否能看出来应根据具体的情况进行判断，如果新生儿肝脾肿大的比较明显，通常能看出来，反之不能看出来，若是疑似存在这种情况，应配合医生完善相关检查。 1、能：当新生儿肝脾肿大比较明显时，在腹部查体时可以触摸到肝脾的边缘。比如在肋缘下可以摸到肝脏或脾脏的轮廓，或者腹部出现膨隆、腹胀等表现，因为肝脾体积增大超出了正常的解剖位置，到达了可以触及的区域。如果新生儿伴有皮肤黄染、腹胀、吃奶差等症状，也可能提示有肝脾肿大的存在。 2、不能：如果肝脾肿大程度较轻，处于早期阶段或者是深部的肿大，可能从外观上难以直接看出，比如肝脏或脾脏只是轻度增大，尚未超出肋缘下的触诊范围，或者被其他器官和组织所掩盖，仅靠肉眼观察和简单的体格检查较难发现，需要借助超声检查等影像学检查手段来明确诊断。 家长应注意观察新生儿的腹部情况、吃奶及精神状态等，定期带新生儿进行体检，以便早期发现异常。

2024-08-22

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新生儿肝脾肿大的危害通常有贫血、黄疸、呼吸困难等，若是出现以上疑似症状，应及时就医。 1、贫血：肝脾肿大会破坏血细胞，比如脾脏功能亢进时，会加速红细胞、白细胞等血细胞的破坏，导致血液中血细胞数量减少，从而引起贫血。 2、黄疸：肝脾功能异常可能导致胆红素代谢障碍，胆红素在体内积聚，引发黄疸。 3、呼吸困难：当肝脾肿大明显时，会向上挤压胸腔，压迫肺部和膈肌，影响呼吸运动，导致呼吸费力。 家长要密切观察新生儿的症状变化，注意喂养方式，避免呛咳，保持新生儿身体清洁，预防感染。

2024-08-22