好在医生_肝胆外科健康问答_肝胆外科疾病问答_肝胆外科问答咨询_第四十五页

答

肝内胆管结石患者能吃苹果、西兰花、熊去氧胆酸片等食物和药物，建议患者定期到医院复查。 1、苹果：含有丰富的维生素和果胶，可补充营养，促进肠道排泄，有助于降低胆固醇水平。 2、西兰花：富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于提高身体免疫力，膳食纤维能促进肠道蠕动，减少胆汁淤积。 3、熊去氧胆酸片：可以促进胆汁分泌和排泄，有助于减少胆汁淤积，预防结石增大和新结石形成。 建议患者保持饮食规律，定时定量，避免暴饮暴食。避免食用高胆固醇、高脂肪、辛辣刺激性食物。

答

做胆囊切除术是否是小手术需要根据手术的类型判断，如果做的是微创手术，一般是小手术。如果是开腹手术，通常不是小手术。 1、是小手术：做胆囊切除术是针对于胆囊疾病的一种治疗手段，如果采取的是腹腔镜胆囊切除术，一般是在腹壁上打3-4个小孔完成手术，创伤小、恢复快、疼痛轻，属于小手术。 2、不是小手术：如果采取的是开腹胆囊切除术，需要在腹部做较大的切口，这种方法一般创伤大，恢复慢，所以属于大手术。 做胆囊切除术无论是采用的哪种手术方法，术后都需要注意伤口护理，预防引起感染，清淡饮食，以促进术后恢复。

答

胆囊切除后胆汁的作用是否降低需要根据实际情况进行判断，若胆囊切除后仍有胆汁分泌，通常不会降低，若胆囊切除后无胆汁分泌，则会降低。身体出现异常表现时，需要及时去医院就诊。 1、不会降低：胆汁的主要成分是胆盐、胆色素、胆固醇等，其基本功能是帮助消化脂肪、促进脂溶性维生素的吸收等。如果在胆囊切除后，肝脏仍然持续分泌胆汁，并且胆汁可以直接进入肠道参与消化过程，这种现象胆汁的作用通常不会降低。 2、会降低：胆囊具有储存和浓缩胆汁的功能，热在切除胆囊后，反之无法像之前一样被大量储存和浓缩，进食后可能会无法释放出大量的浓缩胆汁，从而在短时间内对脂肪的消耗和吸收产生一定的影响。这种现象通常会降低胆汁的作用。 胆囊切除后的患者，日常饮食需要以清淡易消化食物为主，在身体恢复后可逐渐恢复正常饮食，但需注意避免暴饮暴食。

答

肝功异常在临床中一般是指肝功能异常，一般乙型病毒性肝炎、酒精性肝病、原发性胆汁性胆管炎等病会引起肝功能异常。 1、乙型病毒性肝炎：由乙型肝炎病毒感染引起，病毒侵蚀肝细胞，导致肝细胞变性、坏死，进而影响肝脏的代谢、解毒、吸收等多种功能，病毒的直接破坏和引发的免疫反应共同作用于肝脏，引起肝功能异常。 2、酒精性肝病：饮酒后，乙醇的中间代谢物乙醛对肝细胞有直接损伤作用，同时乙醇代谢过程中的耗氧、活性氧产生、辅酶代谢失衡等也加剧肝损伤。 3、原发性胆汁性胆管炎：是一种自身免疫性慢性肝病，免疫细胞对肝胆管上皮细胞的攻击，导致胆管破坏、胆汁排出障碍，异常的免疫反应导致胆管损伤和胆汁淤积，进而引发肝功能异常。 患者日常应严格戒酒，避免酒精对肝脏的进一步损害。合理饮食，多吃清淡易消化的食物，减轻肝脏负担。适量运动，增强体质，提高免疫力。定期复查肝功能，及时发现并处理异常情况。

答

吃多了胆囊疼可以通过卧床休息、暂时禁食、应用药物等方式改善好，如有不适症状，建议及时就医。 1、卧床休息：如果过多进食高脂肪食物，比如肥肉、炸鸡、油条等，胆囊会强烈收缩帮助消化，进而引起胆囊疼。在急性发作期间需要采取舒适的体位休息，有助于放松身体，减轻疼痛。 2、暂时禁食：同时也需要减少食物的摄入，减轻胆囊的负担，缓解胆囊的收缩和胆汁分泌。 3、应用药物：如果疼痛感明显，可以遵医嘱应用布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚颗粒、吲哚美辛胶囊等药物改善，规范用药一般可以抑制前列腺素合成，从而发挥镇痛作用。 在恢复期间需要注意饮食规律，避免暴饮暴食，建议少量多餐，细嚼慢咽。

答

胆囊结晶的严重程度因人而异，需要综合多方面因素判断。如果胆囊结晶体积较小，且并没有其他不适症状，一般不严重。反之则可能比较严重。如有相关疑虑，应及时就医检查。 1、不严重：如果胆囊结晶体积较小、数量少，且患者没有明显的症状，一般不算严重。这种情况下，通过调整饮食结构，增加运动量，有可能使结晶自行消失或不再进展。 2、严重：当胆囊结晶较多、较大，容易形成胆囊结石，可能引起胆囊炎、胆囊息肉等并发症，出现右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等症状，此时就比较严重。 患者需要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，比如蛋糕、蛋黄、肥肉等，以减少胆囊负担。

答

有胆管肿瘤可以通过一般治疗、药物治疗、手术等方式治疗。患病后应及时就医。 1、一般治疗：胆管肿瘤包括胆囊和胆管的肿瘤，可分为胆囊息肉样病变、胆囊癌、胆管癌等疾病，病因尚不明确。如果患有的是胆囊癌或者胆管癌，患者容易出现营养不良的情况，需要及时补充蛋白质、脂溶性维生素等营养物质，以改善营养不良的情况。 2、药物治疗：部分患者可能会出现凝血因子的异常，容易出血，这种情况可以在医生的指导下使用维生素K1注射液、注射用重组人凝血因子Ⅷ、酚磺乙胺注射液等药物治疗。 3、手术：主要是通过手术的方式切除肿瘤，包括姑息性手术、根治性手术，如果是胆囊癌或胆管癌，术后还应辅以放、化疗，以杀死残留的癌细胞和抑制癌细胞新生。 治疗期间患者需要保持乐观的心态，树立战胜疾病的信心，积极的配合，有利于预后良好。

答

总胆红素持续偏高是否是吉尔伯特综合征应根据实际情况进行判断，如果是在青春期后总胆红素持续偏高，或者在没有明显诱因的情况下总胆红素水平持续升高，可能是吉尔伯特综合征，反之可能不是，建议在医生的指导下进一步完善检查，进行明确的诊断。 1、是：如果在青春期后发病，胆红素升高以间接胆红素为主，不超过正常上限的3倍。没有明显的症状，如黄疸、皮肤瘙痒、乏力等。在劳累、饥饿、饮酒、感染等诱因下，胆红素水平会进一步升高，可能是吉尔伯特综合征 2、不是：总胆红素持续偏高的原因比较多，比如患有溶血性疾病，红细胞破坏过多，胆红素生成增加，可导致总胆红素偏高。还有肝脏疾病，如肝炎、肝硬化等，影响胆红素的代谢和排泄，也会出现总胆红素持续偏高。 在发现总胆红素持续偏高后，患者要注意休息，避免劳累和饮酒。

答

通常情况下，肝硬化患者需要注意睡眠，此外，也要定期到医院做复查。 肝硬化是一种较为常见的肝脏疾病，主要是因为局部疾病反复发作引起，会导致肝细胞坏死、肝功能下降。肝硬化患者平时注意睡眠，能促进肝脏修复，也能调节内分泌和免疫功能，同时也能缓解疲劳和压力，在一定程度上，可以控制病情发展，所以是需要注意睡眠的。 总体而言，对于大多数肝硬化患者来说，注意睡眠是非常重要的，应尽量保证规律、充足、高质量的睡眠。也要保持积极向上的心态，及时消除紧张、焦虑等不良情绪。

答

肝硬化通常不能够治愈。对于肝硬化患者而言，早期诊断和及时治疗至关重要。定期进行肝功能检查，遵循医生的治疗方案，是防止病情恶化的关键。 肝硬化一旦形成，通常无法完全治愈，但通过积极治疗可以阻止其进展，有时甚至可以逆转早期阶段的肝硬化。治疗的关键在于去除病因，如戒酒、控制病毒性肝炎、治疗自身免疫性肝病等。此外，营养支持、药物治疗、并发症管理以及在晚期阶段可能需要的肝脏移植，都是治疗肝硬化的重要措施。 肝硬化患者应遵循医生的指导，定期进行监测。同时避免摄入过多盐分和酒精，以免加重肝脏负担。