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强光亮副主任医师
北京大学第三医院
问
胸腔积液是什么原因?
答
胸腔积液的原因通常是感染性因素、心源性因素、肿瘤性因素等,为了避免阻止病情进展,建议立刻就医。 1、感染性因素:细菌感染、病毒感染、真菌感染等病原体侵入胸腔后,引起胸膜的炎症反应。炎症刺激胸膜,使其毛细血管通透性增加,导致液体、蛋白质和细胞渗出到胸腔内,形成胸腔积液。 2、心源性因素:如果出现心力衰竭、缩窄性心包炎等。会使心脏功能受损,心脏不能有效地将血液泵出,导致体循环和肺循环淤血。体循环淤血可使静脉压升高,液体渗出到胸腔内,进而引起胸腔积液。 3、肿瘤性因素:肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤转移至胸膜,或者胸膜原发性肿瘤,侵犯胸膜后,可直接破坏胸膜的正常结构和功能。肿瘤组织释放的血管内皮生长因子等物质,可促进血管生成和增加血管通透性,导致液体渗出到胸腔内。 无论是哪种因素引起的胸腔积液都需要积极配合医生治疗,一般可以在医生操作下,通过胸腔积液引流术治疗。
2024-09-20
心包积液能自愈吗?
心包积液是否能自愈应根据具体情况决定,如果是因生理因素、轻度炎症所致,通常能自愈,如果是因其他严重疾病,例如心力衰竭、恶性肿瘤引起的,通常不能自愈,如果有不适症状,建议立刻就医。 1、通常能自愈:如果是因为生理性因素或轻度炎症所引起的心包积液,通常局部的积液量比较少,患者可能没有明显的症状或仅有轻微的不适。经过一段时间的休息和观察,积液可能会逐渐被吸收而自愈。 2、通常不能自愈:如果是因心力衰竭、恶性肿瘤等原因所引起的心包积液,通常心包积液量比较大,也会伴有明显的症状,如呼吸困难、胸痛、心悸等,如果不及时治疗,不适症状会越来越明显,因此不能自愈。 心包积液患者可以在医生操作下通过心包积液引流术治疗,即使在治疗后症状缓解,也应定期复查心脏超声等检查,以监测积液的变化情况。
右胸感觉疼痛是怎么回事?
右胸感觉疼痛通常是胸膜炎、气胸、胆囊炎等原因所致,建议立刻就医,完善相关检查,以确定疼痛的原因,并制定相应的治疗方案。 1、胸膜炎:是指由致病因素通常为病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症,炎症刺激胸膜,使得胸膜表面变得粗糙,当呼吸时,两层胸膜相互摩擦,引起疼痛。疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者可伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。 2、气胸:是指气体进入胸膜腔,导致肺组织被压缩而引起的疾病。肺部组织出现破损,空气进入胸腔,破坏了胸腔内的压力平衡。肺组织被压缩,引起胸痛。疼痛通常呈针刺样或刀割样,持续时间较短,随后可出现胸闷和呼吸困难。 3、胆囊炎:是由于胆囊管梗阻、细菌感染等原因引起的胆囊炎症。胆囊位于右上腹,炎症刺激周围的神经组织,疼痛可放射至右肩部和右胸部。疼痛一般为持续性钝痛或绞痛,患者常伴有恶心、呕吐、发热等症状。 在疼痛期间,应适当休息,避免过度劳累和剧烈运动,以免加重疼痛。
鸡胸怎么矫正的呢?
鸡胸可以通过身体塑形、补充营养、手术矫正等方法进行矫正,如果出现鸡胸的情况,请及时就医。 1、身体塑形:轻度鸡胸患者可以通过身体塑形和锻炼进行矫正,如游泳、跑步等全身性运动,有助于增强胸肌力量,改善胸廓形态。 2、补充营养:对于因营养不良、缺钙或维生素D缺乏导致的鸡胸,可以通过加强营养和补充鱼肝油、钙物质等方式进行治疗。这有助于促进骨骼发育,改善鸡胸症状。 3、手术矫正:手术矫形是治疗鸡胸的有效手段,可以在医生的操作下进行胸骨翻转法和胸骨沉降法等手术,通过改变胸骨和肋软骨的形态,达到矫正鸡胸的目的。 注意姿势与体位,保持正确的站姿和坐姿,避免长时间低头或弯腰驼背,以免加重鸡胸症状。
鸡胸的孩子瘦小怎么回事?
鸡胸的孩子瘦小通常是营养缺乏、运动量过多、甲状腺功能亢进症等原因,不要自行判断,建议立刻就医,以免影响孩子的生长发育。 1、营养缺乏:孩子可能存在钙、维生素D、蛋白质等营养素缺乏。钙和维生素D对于骨骼的发育至关重要,缺乏会导致骨骼畸形如鸡胸。蛋白质是身体生长发育的重要物质基础,缺乏会影响肌肉和其他组织的生长,导致孩子瘦小。 2、运动量过多:孩子如果运动量过大,身体消耗过多能量,而摄入的营养不能满足需求,可能会导致身体瘦弱。同时,过度运动可能加重鸡胸的症状。 3、甲状腺功能亢进症:患有甲状腺功能亢进症的孩子,甲状腺激素分泌过多,新陈代谢加快,身体消耗能量增加,容易出现消瘦。同时,患病后可能影响钙、磷等矿物质的代谢,对骨骼发育产生不良影响,加重鸡胸症状。 日常生活中需要保证孩子摄入充足的营养,包括富含钙、维生素D、蛋白质等的食物,如奶制品、豆制品、肉类、鱼类、蛋类等。
乳糜胸的早期症状是什么?
乳糜胸的早期症状通常是胸痛、乏力、体重下降等,应及时就医进行全面检查。 1、胸痛:乳糜液的积聚可刺激胸膜,引起胸膜炎性反应,导致胸痛。此外,胸导管破裂本身也可能引起胸部的疼痛感觉。部分患者可能会感到胸部疼痛,疼痛的性质可为隐痛、胀痛或刺痛,疼痛程度因人而异。 2、乏力:乳糜胸导致大量营养物质丢失,尤其是脂肪、蛋白质和淋巴细胞等。这些营养物质的缺乏会影响身体的正常代谢和功能,导致乏力等症状。 3、体重下降:乳糜液不断漏入胸腔,使身体无法正常吸收和利用其中的营养成分,加上身体为了维持正常的生理功能会消耗自身的储备,从而导致体重下降。 患者应遵循低脂、高蛋白、高维生素的饮食原则,减少乳糜液的产生。避免食用高脂肪食物,如油炸食品、动物内脏等,比如炸鸡、猪肝等。
胸口憋气是怎么回事?
胸口憋气通常是哮喘、贫血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所致,建议立刻就医,以便明确具体原因。 1、哮喘:哮喘是由于气道对各种刺激物过敏,引起气道痉挛、狭窄。肺炎是肺部感染炎症,影响气体交换,出现胸口憋气。 2、贫血:贫血时,血液中的血红蛋白含量减少,携氧能力下降,导致组织缺氧,引起胸口憋气。 3、冠状动脉粥样硬化性心脏病:是由于冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足,当心肌缺血缺氧时,会出现胸口憋气、疼痛等症状。 平时需要保持良好的生活习惯,如规律作息、适度运动、戒烟限酒、避免过度劳累等。注意饮食均衡,减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入,比如肥肉、咸菜、糖果等。
自发性气胸最常见的症状是什么阿?
并没有自发性气胸最常见的症状,自发性气胸常见的症状是胸痛、咳嗽、心悸等,如果出现这些症状,应立即就医,以免延误病情。 1、胸痛:自发性气胸发生时,气体进入胸腔,破坏了胸腔内的压力平衡,导致胸膜受到牵拉和刺激,从而引起胸痛。 2、咳嗽:自发性气胸可刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射。咳嗽通常为刺激性干咳,有时也可伴有少量痰液。 3、心悸:当气胸导致肺组织受压严重,影响心脏的血液回流和心脏功能时,可能会出现心悸的症状。 患者避免剧烈运动和过度劳累,防止胸部受伤。定期进行体检,如有异常可以及时干预。
肺切除怎么引流管一直冒泡阿?
肺切除引流管一直冒可能是胸腔内有气体残留、引流管位置不当、胸腔压力变化等原因导致的,如果症状持续不能改善,应及时就医。 1、胸腔内有气体残留:可能是手术中未能完全排出的气体,随着呼吸运动,气体从胸腔经引流管排出,从而产生冒泡现象。 2、引流管位置不当:引流管放置位置不佳可能影响引流效果,导致气体不能顺畅排出而产生冒泡。 3、胸腔压力变化:咳嗽、深呼吸等动作会引起胸腔压力变化,可能使气体通过引流管排出时出现冒泡。 患者应保持引流管周围清洁干燥,避免牵拉引流管。注意休息,避免剧烈咳嗽和大幅度活动。
肺大泡的最佳治疗后注意些什么呢?
肺大泡是指肺大疱,肺大疱患者在最佳治疗后一般需要注意避免剧烈运动、预防呼吸道感染、定期复查等。 1、避免剧烈运动:经过肺大疱治疗后,肺部组织需要时间恢复和稳定。剧烈运动和过度用力会使胸腔内压力急剧变化,可能导致肺部再次受损,增加肺大疱复发的风险。 2、预防呼吸道感染:呼吸道感染会引起咳嗽、咳痰等症状,增加肺部的压力,同时也可能引发肺部炎症,影响肺部组织的修复和愈合。要保持良好的生活习惯,如勤洗手、避免接触感染源。 3、定期复查:定期复查可以及时发现肺大泡的复发或其他肺部问题,以便采取相应的治疗措施。通过胸部X光、CT扫描等检查手段,可以观察肺部组织的恢复情况,评估治疗效果,以及监测是否有新的肺大疱形成。 患者也要保持积极向上的心态,以免增加心理负担。
龚萍 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科
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孙丽芳 主任医师
北京积水潭医院 妇产科
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牟丹蕾 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 感染综合科
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