好在医生_普外科健康问答_普外科疾病问答_普外科问答咨询_第五十五页

答

肠梗阻的症状主要有腹痛、呕吐、腹胀。如果出现这些症状且持续不缓解、伴有高热或便血等情况，应立即就医。 1、腹痛：多为阵发性绞痛，是因为肠道梗阻后，肠管强烈蠕动试图克服梗阻，导致肠管痉挛性收缩，从而引起疼痛。 2、呕吐：由于肠内容物无法正常下行，反向从胃排出，高位肠梗阻呕吐出现较早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物。 3、腹胀：由于肠腔内积聚大量气体和液体，使肠管扩张导致腹胀，一般在梗阻发生一段时间后出现，低位肠梗阻腹胀较为明显。 生活中要注意饮食均衡，多吃富含膳食纤维的食物，避免暴饮暴食，养成良好的排便习惯。

答

一般情况下，不存在腹股沟斜疝怎么治疗最好这种说法。腹股沟斜疝可以通过保守治疗、传统疝修补术、无张力疝修补术等方式进行治疗，建议选择正规的医疗机构就诊。 1、保守治疗：对于一些轻度的腹股沟斜疝，尤其是身体状况不适合手术或有手术禁忌证的患者，可以先尝试保守治疗，如使用疝带，通过压迫疝环来防止疝内容物突出。 2、传统疝修补术：这是一种经典的手术方法，通过直接缝合疝环或使用自身组织加强腹股沟管后壁来修复疝。 3、无张力疝修补术：是目前应用较为广泛的一种手术方法，主要是使用人工补片来加强腹股沟管后壁，补片具有良好的生物相容性和力学性能，能有效降低疝的复发率。 患者在术后需要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持大便通畅，防止腹压升高。

答

蜂窝组织炎是指蜂窝织炎，蜂窝织炎一般可通过口服药物、物理治疗、手术等方法改善。治疗期间如果身体还伴有其他异常症状，需要及时咨询医生。 1、口服药物：患有蜂窝织炎的患者，可在医生指导下口服头孢呋辛酯片、青霉素V钾片等药物改善，这些药物可以杀灭引起感染的病菌，减轻炎症反应。 2、物理治疗：也可以遵医嘱采取物理方式进行改善，比如超短波治疗、红外线治疗等，有助于改善血液循环，促进炎症吸收。 3、手术：如果已经形成脓肿的蜂窝织炎，则需要在医生指导下通过手术切开引流的方式进行改善，比如切开引流术、清创术等，能够清除感染和坏死的组织，促进伤口愈合。 蜂窝织炎患者在日常生活中要注意休息，抬高患肢，以便促进血液回流。

答

粘液性囊腺瘤是否严重，需要根据实际情况进行判断。如果肿瘤体积比较小，且为良性，通常不严重，反之，可能比较严重。一旦确诊粘液性囊腺瘤，应尽快就医。 1、不严重：如果肿瘤体积较小，生长缓慢，且经过检查确定为良性，通常通过手术切除即可治愈，术后复发的风险相对较低。 2、严重：如果粘液性囊腺瘤体积较大，对周围组织产生压迫，或者出现恶变倾向，侵犯周围组织和器官，甚至发生转移，这种情况就比较严重，治疗难度增大，预后也可能较差。 术后要注意休息，避免剧烈运动，保持切口清洁，防止感染。

答

足跟痛这个病是否严重需要根据实际情况分析，如果是由严重的疾病如骨折、肿瘤等引起，或者症状严重影响生活，通常严重；如果是由常见的劳损、炎症等引起，且症状较轻，通常不严重。一旦出现不适症状，需要立即就医。 1、严重：当足跟痛是由于足跟部骨折，尤其是粉碎性骨折、骨折移位明显时，会导致足跟部结构和功能严重受损，需要较长时间的治疗和康复，这种情况较为严重。如果足跟痛是由恶性肿瘤引起，如骨肉瘤等，病情往往复杂且预后不佳，也属于严重情况。若足跟痛持续不缓解，严重影响行走和日常生活，导致活动受限、工作生活质量下降，也应视为严重。 2、不严重：常见的足跟痛原因如足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺等，一般通过休息、物理治疗、药物治疗等方法可以得到缓解，症状相对较轻，不影响正常生活，这种情况通常不严重。这些疾病多是由于长期劳损、姿势不良等引起，经过适当的治疗和调整，预后较好。 治疗期间需要选择合适的鞋子，尤其是要有良好的足弓支撑和缓冲性能，避免长时间站立或行走，注意休息，每天用热水泡脚，促进血液循环。

答

打一般指的是输注。鼻空肠营养管一般需要输注1000毫升到3000毫升，使用鼻空肠营养管进行营养支持期间，如果患者出现不适或异常，应及时告知医护人员。 一般来说，初始的输注量较少，通常从每天500毫升左右开始，然后逐渐增加，对于病情较轻、体重正常的成年人，最终可能达到每天1500到2000毫升；而对于病情严重、营养消耗大的患者，可能需要更多，约2000毫升到3000毫升。 在此期间需要注意营养液的温度适宜，需要保持38℃到40℃，输注前后要冲洗管道，防止堵塞。密切观察患者有无胃肠道不适症状，如呕吐、腹痛、腹胀等，定期评估患者的营养状况，根据需要调整营养方案。

答

慢性肠炎与慢性结肠炎症状有疼痛部位不同、腹泻情况不同、并发症不同等区别，如果出现胃肠道不适症状，建议及时就医。 1、疼痛部位不同：慢性肠炎疼痛部位可能较为广泛，包括下腹部、右上腹部等，疼痛性质多样，如绞痛、刺痛、剧烈疼痛等。慢性结肠炎疼痛多集中在中下腹部和左下腹部，偶尔伴有全腹部疼痛，常有里急后重感，严重时可能出现持续性剧烈疼痛。 2、腹泻情况不同：慢性肠炎腹泻是常见症状，可能一天腹泻一次或多次，严重时可超过十次，大便性状可能因病情而异。慢性结肠炎腹泻也较为常见，表现为大便稀薄，每日排便次数可能达到2-3次，甚至更多，严重时可出现水样稀便。 3、并发症不同：慢性肠炎长期不愈可能导致肠道梗阻等严重后果。慢性结肠炎可能并发中毒性结肠扩张、结肠狭窄和肠梗阻、结肠癌变等并发症。 建议保持饮食清淡，避免辛辣、生冷、油腻、刺激的食物，尽量吃易消化、富含营养的食物，如小米粥、软面条等。

答

急性化脓性阑尾炎是否需要做手术应根据具体情况判断，如果症状较轻，一般不需要做手术，如果症状较重，通常需要做手术。无论怎样治疗，都要积极配合医生。 1、不需要：如果急性化脓性阑尾炎只是出现了腹痛、发热等不适症状，一般保守治疗就能控制病情发展，不需要手术，比如遵从医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等。 2、需要：如果患者全身症状明显，如高热、寒战、白细胞显著升高等，手术能更有效地清除感染灶，促进病情恢复。 疾病治疗期间，需要定期复查，了解病情恢复的具体情况。

答

右侧颈部囊性病变可能是由于颈部淋巴结囊肿、皮脂腺囊肿、甲状舌管囊肿等原因引起，可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。发现右侧颈部囊性病变应尽快就医，明确诊断后采取恰当的治疗措施。 1、颈部淋巴结囊肿：可能是由于颈部淋巴结炎后，局部组织液积聚形成囊肿，较小且无症状者可继续观察，较大或有症状者可在医生的操作下进行手术切除，如颈部淋巴结囊肿切除术。 2、皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿。较小者可暂不处理，若有感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、红霉素软膏等抗感染，感染控制后在医生的操作下进行手术切除，如皮脂腺囊肿切除术。 3、甲状舌管囊肿：在胚胎早期甲状腺发育过程中，甲状舌管退化不全、不消失而在颈部遗留形成的先天性囊肿，通常需要在医生的操作下通过开放手术、激光手术等方式切除甲状舌管囊肿。 患者需要避免频繁触摸或挤压囊肿部位，防止感染或促使囊肿增大。

答

小儿疝气通常是先天性因素、腹壁薄弱、后天因素等原因所致，应尽快就医，以确定病情并采取合适的治疗措施。 1、先天性因素：在胚胎发育过程中，腹膜在腹股沟内向外有一囊状突出，称为鞘状突。正常情况下，出生前鞘状突会逐渐闭合。若未闭合，当腹压增加时，腹腔内的脏器就可能经未闭合的鞘状突突出，形成疝气。 2、腹壁薄弱：部分小儿腹壁肌肉发育不完善，较为薄弱，薄弱的腹壁难以承受腹腔内的压力，容易导致腹腔内容物向外突出，形成疝气。 3、后天因素：小儿经常哭闹、剧烈运动、便秘等，导致腹压持续或突然增高。过高的腹压使得原本就薄弱或存在先天性缺陷的腹壁组织无法抵抗，腹腔内容物顺势向外突出。 平时应尽量避免小儿哭闹、剧烈运动、咳嗽等增加腹压的情况，注意观察疝气部位的变化，如肿块的大小、质地、能否回纳等。