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仇波主任医师
中国医科大学附属第一医院
问
腰穿禁忌症是什么呢?
答
腰穿在临床中一般是指腰椎穿刺,腰椎穿刺的禁忌症一般有颅内压显著增高、穿刺部位感染、凝血机制异常。 1、颅内压显著增高:当患者出现明显的颅内压增高症状,如剧烈头痛、恶心、呕吐,甚至已有脑疝形成的风险时,应禁忌腰椎穿刺,因为此时进行腰椎穿刺可能诱发或加重脑疝,危及生命。 2、穿刺部位感染:如果患者的腰部穿刺点附近皮肤存在局部炎症、脓肿或开放性损伤,腰椎穿刺可能将感染带入椎管内,导致严重的椎管内感染,因此这种情况下应避免进行腰穿。 3、凝血机制异常:患者若存在凝血功能障碍,如血友病、血小板减少等,腰椎穿刺后可能引发椎管内出血不止,造成严重后果,故此类患者禁忌腰椎穿刺。 患者日常应保持穿刺部位的清洁干燥,避免感染。注意观察自身症状,如有颅内压增高或感染迹象应及时就医。遵医嘱进行适当的活动和休息,避免剧烈运动和过度劳累。对于存在腰椎穿刺禁忌症的患者,应提前告知医生,以便医生评估并调整诊疗方案。
2024-08-13
脑出血是脑梗吗
脑梗是指缺血性脑卒中。脑出血并不是缺血性脑卒中。如果突发性头痛、言语不清、肢体无力等不适症状,必须立即就医。 脑出血是脑血管破裂导致血液溢出到脑组织或脑室内,引起脑部功能障碍,常见症状包括突然的剧烈头痛、意识模糊、肢体无力等。而缺血性脑卒中则是由于脑血管被血栓或栓子堵塞,造成脑部缺血缺氧,引发相应区域的功能丧失,如言语不清、面部或肢体麻木无力。 虽然两者都属于急性脑血管事件,但治疗方法和预后有显著差异。脑出血治疗重点在于控制出血、降低颅内压,可能需要手术清除血肿;缺血性脑卒中则强调迅速恢复血流,可能采用溶栓治疗或介入取栓。 建议保持健康的生活方式,比如均衡饮食、适度运动、戒烟戒酒等,以减少脑出血或缺血性脑卒中的风险。
颅内压增高有什么并发症
颅内压增高是指颅腔内压力异常升高。颅内压力异常增高可能会有头痛、视力障碍、意识障碍等并发症。一旦出现国内压力异常增高的情况,需要及时就医进行诊断和治疗。 1、头痛:颅内压增高的常见症状之一是持续性头痛,尤其是在早晨或弯腰时加剧。 2、视力障碍:颅内压增高可能导致视神经乳头水肿,出现视力模糊或视野缺损。 3、意识障碍:严重颅内压增高可能影响脑功能,导致意识模糊、嗜睡甚至昏迷。 患者需要避免剧烈运动或用力擤鼻涕等可能会增加颅内压力的行为,以免增加不必要的危险。
突然头晕怎么办啊?
突然头晕一般是过度劳累、睡眠不足、低血糖等原因引起的,需要去医院查明原因后通过加强生活管理、增加糖摄入进行改善。 1、过度劳累:如果做了比较繁重的体力劳动,但是没有得到充足休息,可能会出现头晕和乏力症状,平时要注意劳逸结合,能够使症状减轻。 2、睡眠不足:如果长时间缺乏睡眠,可能会使脑部长时间处在紧张状态,引起头晕和头痛。日常需要保持规律作息。需要做到劳逸结合,每天保证7小时到9小时的睡眠时间,让身体充分休息。 3、低血糖:可能是糖摄入不足和消耗过多导致的,容易出现头晕、出汗和心悸等症状,此时可以喝一些糖含量高的饮料,比如苹果汁、芒果汁、葡萄汁等,能够为身体补充能量。 如果出现了突然头晕的症状,为了减少不良反应发生,应停止活动,以免意外摔倒。
颅底凹陷症必须手术吗
颅底凹陷症是否必须手术需要根据实际情况分析,如果没有明显症状,一般不是必须手术,如果有明显症状,一般必须手术。建议患者就医检查,然后遵医嘱选择合适的治疗方法。 1、不是必须手术:如果颅底凹陷症患者没有明显的临床症状,或者仅有轻微的症状,如偶尔的颈部疼痛、轻度的肢体麻木等,且病情稳定,没有进展的趋势,通常不需要立即进行手术治疗。 2、必须手术:当颅底凹陷症引起明显症状,如肢体无力、行走困难、感觉障碍、吞咽困难、呼吸困难、大小便失禁等,严重影响生活质量,或者症状呈进行性加重,表明病情在不断发展,此时一般需要手术治疗,以解除神经受压,改善症状。 患者在生活中应注意身体保暖,保持正确的坐姿和站姿,有利于控制病情。
神经氨酸是怎么回事呢?
神经氨酸一般是重要的生物分子,有着比较重要的作用。 神经氨酸是一种3-脱氧-5-氨基壬酮糖酸,是丙酮酸和N-乙酰氨基甘露糖的醇醛缩合产物。神经氨酸通常不以游离形式存在,而是作为糖蛋白和神经节苷脂的糖链的一部分。神经氨酸及其衍生物在细胞识别、信号传导和免疫反应中起着重要作用。参与了许多生物学过程,包括细胞粘附、病原体识别和清除,以及在神经系统中的作用。经氨酸及其代谢途径的异常与多种疾病有关,包括某些类型的癌症、自身免疫性疾病和神经退行性疾病。 在日常生活中,需要保持良好的生活习惯,注意营养均衡,根据身体状况适当锻炼,如果出现与神经氨酸相关的健康问题,应及时就医治疗。
脑出血的最佳治疗时间
并不存在脑出血的最佳治疗,出现了脑出血的情况时,需要立即就医。 脑出血又称自发性脑出血,是指非外伤性脑实质内出血,病因多样,但是大多数是由高血压合并小动脉硬化的血管破裂引起,是一种严重的医疗紧急情况,需要立即就医,如果治疗不及时,可能会危及生命。 脑出血患者一般可以在医生的指导下应用甘露醇注射液、呋塞米注射液、维生素K1注射液等药物治疗。也可以在医生操作下进行外科手术治疗,如果去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术等。 通过积极规范的治疗后,有利于控制出血,延长患者生存时间,提高生活质量。
有颅内动脉瘤应该怎么办?
有颅内动脉瘤可以通过一般治疗、手术治疗、放射治疗等方式改善,如有不适症状,建议及时就医。 1、一般治疗:患有颅内动脉瘤后容易出现头晕、头痛等症状,建议需要卧床休息,避免情绪激动和剧烈运动,控制血压在正常范围内。同时,要保持大便通畅,避免用力排便导致血压升高,这样做有利于病情恢复。 2、手术治疗:可以在医生操作下通过开颅动脉瘤夹闭术、血管内介入栓塞术等手术方法治疗,规范进行手术,一般可以降低颅内压,缓解临床症状。 3、放射治疗:此方法可以通过高能射线照射动脉瘤,使动脉瘤壁增厚、血管内皮增生,从而达到闭塞动脉瘤的目的。 治疗后需要按照医生的要求定期复查,进行影像学检查,如脑血管造影、CT血管造影等,以监测动脉瘤的治疗效果和有无复发。
脑干胶质瘤是什么
脑干胶质瘤是指发生在脑干区域的胶质细胞肿瘤,如果身体出现了不适的症状,建议及时就医。 脑干是大脑中的重要结构,控制着许多关键的生命功能,如呼吸、心跳、意识等。脑干胶质瘤的发生会对这些功能产生严重影响。 患者可能会出现呕吐、复视、吞咽困难等症状。随着肿瘤的进展,症状会逐渐加重,严重威胁患者的生命健康和生活质量。脑干胶质瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 患者在日常生活中要保持良好的心态,避免情绪激动,以免加重病情,可以通过听音乐、阅读等方式放松心情,缓解压力。
脑动脉瘤有什么症状吗?
脑动脉瘤有头痛、视力下降、意识障碍等症状,若症状持续加重,建议去医院进行治疗。 1、头痛:脑动脉瘤逐渐增大时,会对周围的神经和血管产生压迫,导致神经受到刺激,产生疼痛信号,造成头部剧烈疼痛。 2、视力下降:如果脑动脉瘤压迫了视神经,或影响了眼部的供血无法正常传导和供应养分,出现视力下降。 3、意识障碍:严重的脑动脉瘤破裂出血,会影响大脑的正常功能,导致意识不清。 患病时要保持良好的生活习惯,控制血压。避免剧烈运动和情绪激动,以免影响恢复。
龚萍 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科
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孙丽芳 主任医师
北京积水潭医院 妇产科
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牟丹蕾 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 感染综合科
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