好在医生_心血管内科健康问答_心血管内科疾病问答_心血管内科问答咨询_第九十四页

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冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病一般不能治好，患者应立即就医，在医生的指导下针对性治疗。 冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内皮细胞损伤，导致血液中的脂质成分沉积在内皮下，形成氧化型低密度脂蛋白，被巨噬细胞吞噬后形成泡沫细胞，最终在内壁下形成粥样硬化斑块。患病后可以遵医嘱使用药物治疗，能够定斑块、降低血脂水平，但无法消除已形成的斑块，一般不能完全治好。 建议患者平时保持清淡饮食，避免油炸高脂食物，如肥肉、薯条等。烹调方法宜采用蒸、煮、焖、炖、氽等。一次进食不应过饱，规律三餐进食，以每餐八分饱为宜。

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心梗是指急性心肌梗死。出现急性心肌梗死的前兆可能有胸痛、呼吸困难、其他症状等多种表现。一旦出现疑似急性心肌梗死的前兆症状，应立即前往医院或呼叫急救，争取宝贵的救治时间。 1、胸痛：常为胸部的闷痛、压榨性疼痛，可位于心前区或胸骨后，疼痛可能向左肩、左臂内侧放射。 2、呼吸困难：感觉气不够用，呼吸急促，活动后加重。 3、其他症状：可能出现心慌、心悸、烦躁不安、大汗淋漓、头晕、乏力，或上腹部疼痛、恶心、呕吐等不典型症状。 建议患者平时应养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重、避免过度劳累和情绪激动，以降低急性心肌梗死的风险。

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高血压头痛可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗进行改善。患有高血压时，应及时就医。 1、一般治疗：患有高血压时，会导致血管内压力增加，从而使患者感到头痛。此时需要保持充足的休息，放松身体和心情，帮助缓解症状。避免剧烈运动或过度劳累，以免加重头痛症状。 2、物理治疗：可以使用冷毛巾或冰袋敷在头疼部位，有助于收缩血管，减轻头痛。也可以使用热毛巾敷在头疼部位，促进血液循环，缓解头痛。 3、药物治疗：可以在医生的指导下服用氢氯噻嗪片、硝苯地平缓释片、尼莫地平片等降压的药物，血压下降后，血管内压力减轻，头痛的症状一般也会得到缓解。 平时需要注意清淡饮食，避免摄入高盐、高脂、高糖的食物，避免大量饮酒，定期监测血压，以便及时了解血压是否在正常范围内。

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血压忽高忽低考虑是情绪波动、不良生活习惯、药物因素等原因造成的，建议及时就医，排查出具体原因进行改善。 1、情绪波动：当人处于紧张、焦虑、愤怒等强烈的情绪状态时，体内会分泌大量的肾上腺素、去甲肾上腺素等激素，这些激素会导致心跳加快、血管收缩，从而使血压升高。情绪平稳后，激素水平恢复正常，血压也会随之下降。 2、不良生活习惯：例如，长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响激素的正常分泌和代谢，导致血压调节失衡。另外，吸烟会损伤血管内皮细胞，使血管弹性降低，血压容易出现波动。大量饮酒会短时间内扩张血管，导致血压下降，但随后又会因酒精的刺激使血压升高。 3、药物因素：如果降压药物比如苯磺酸氨氯地平片、非洛地平缓释片、硝苯地平片缓释片等，使用不规范，如漏服、擅自增减药量或更换药物，会导致血药浓度不稳定，影响降压效果，从而引起血压波动。 日常生活中应及时监测血压数值变化，并且也需要调整情绪，改善生活习惯，规范用药。

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支气管舒张试验阳性通常说明出现慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，为了避免病情进展，建议及时就医。 1、慢性支气管炎：部分慢性支气管炎患者可能出现支气管舒张试验阳性，尤其是在疾病早期或病情较轻时。这是因为慢性支气管炎会导致气道炎症和黏液分泌增加，在一定程度上限制了气道的舒张功能。但阳性结果并不意味着慢性支气管炎是唯一的诊断，还需要综合其他表现来判断。 2、支气管哮喘：患者的气道存在慢性炎症和高反应性，气道平滑肌容易痉挛和收缩，使用支气管舒张剂后，痉挛的平滑肌得到松弛，气道管径增大，通气功能改善，从而表现为试验阳性。 3、阻塞性肺疾病：钙片会影响肺部的正常换气功能，若病情持续进展也会导致气道堵塞，所以进行支气管舒张试验时会出现阳性。 一旦出现上述结果，建议及时寻找出具体的原因，进行针对性的改善，不可以盲目轻信偏方，以免延误病情。

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冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。出冠状动脉粥样硬化性心脏病的症状一般不能治愈，建议患者及时到医院就诊，遵循医生的治疗建议并定期复查。 冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内粥样斑块形成，导致血管狭窄、阻塞，影响心肌供血。这种粥样硬化的形成是一个长期的、慢性的过程。一旦斑块形成，很难完全消除，而且血管的狭窄和损伤往往是不可逆的。通过药物治疗、手术治疗等方式能够缓解症状，但通常不可以完全治愈。 建议患者保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等。定期监测血压、血糖、血脂等指标，控制好基础疾病。

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人体的心脏位于胸腔中央偏左的位置，紧贴胸骨后面，处于两肺之间。如果感到心脏区域不适，如胸痛、心悸等症状，应立即就医，以排除心脏疾病的可能性。 心脏是人体的重要器官，主要负责泵血，将氧气和营养物质输送到全身各处，大致位于胸骨中线左侧约2到3厘米处，心脏的大部分体积实际上是在身体中线的左边，但这并不意味着其完全偏左，而是大部分位于左侧胸腔内。心脏的这个位置有助于血液在体内的高效循环，同时也受到胸骨和肋骨的保护，避免外力直接冲击。 建议大家保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免吸烟和过量饮酒，对维护心脏健康至关重要。

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冠心病临床上指冠状动脉粥样硬化性心脏病，早期冠状动脉粥样硬化性心脏病是否能治愈应根据具体情况决定，如果病情较轻、治疗及时、有合理生活习惯，通常能治愈，如果病情严重、治疗不及时、有不良生活习惯，通常不能治愈，一旦患病需要及时就医。 1、通常能治愈：冠状动脉粥样硬化性心脏病是因冠状动脉狭窄或闭塞所引起的心脏疾病，如果在患病早期，病情较轻且治疗及时，恢复期间有合理的生活习惯，一般可以延缓病情进展，不适症状会逐渐减轻与消失，因此能治愈。 2、通常不能自愈：如果患者在病情早期，病情严重，并且治疗不及时或者有不良的生活习惯，比如大量烟酒、长期吸烟等，均会加重原有不适症状，也有可能会对心脏部位造成不可逆的影响，因此不能自愈。 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以遵医嘱应用阿司匹林肠溶胶囊、华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗，也可以在医生操作下通过冠状动脉支架植入术、冠状动脉球囊扩张术等手术方式治疗。

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冠心病出现的并发症一般包括心律失常、心力衰竭、心肌梗死等。冠心病患者如果出现新的症状或原有症状加重，如胸痛频繁发作、呼吸困难、晕厥等，应立即就医。 1、心律失常：如早搏、心动过速、心动过缓等。这是由于心肌缺血影响了心脏的电传导系统，导致心脏节律异常。 2、心力衰竭：心脏泵血功能下降，不能满足身体的需要。冠心病导致心肌长期缺血、缺氧，心肌细胞受损，心脏收缩和舒张功能障碍，从而引起心力衰竭。 3、心肌梗死：冠状动脉完全堵塞，导致心肌缺血坏死。通常是由于粥样硬化斑块破裂，形成血栓，阻塞血管。 冠心病患者在生活中要注意低盐、低脂饮食，避免劳累和情绪激动。

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心率低考虑是长期进行高强度运动锻炼、甲状腺功能减退症、急性心肌梗死等原因所引起。 1、长期进行高强度运动锻炼：如果长期进行高强度的运动锻炼，导致心肌收缩力较强，每次心脏搏动输出的血量较多，所以心率会相对较低，这是正常的生理现象。 2、甲状腺功能减退症：甲状腺激素分泌不足，导致机体代谢率降低，心脏功能受到抑制，心率变慢。例如，自身免疫性甲状腺炎导致甲状腺组织破坏，甲状腺激素合成和分泌减少，患者会出现心率减慢、怕冷、乏力等症状。 3、急性心肌梗死：由于冠状动脉阻塞，心肌缺血坏死，影响心脏的电生理活动，可能导致心率减慢。比如，前壁心肌梗死可能会影响房室传导，引起心率降低。 日常生活中，要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。保持良好的心态，避免精神紧张和压力过大。