好在医生_心血管内科健康问答_心血管内科疾病问答_心血管内科问答咨询_第七十三页

答

低血压是指舒张压，舒张压的正常数值是60mmHg-89mmHg，出现指标异常时，应及时就医。 舒张压可反映血管在心脏舒张时对血流的阻力情况，通常来说，正常成人的标准范围为60mmHg-89mmHg，如果出现了指标偏高或偏低的情况都属于不正常，可能是情绪激动、剧烈运动、体位改变、情绪低落、原发性高血压、继发性高血压、心血管疾病、内分泌疾病等因素影响所致，都需要引起重视。 平时需要养成良好的生活习惯，合理饮食规律作息，保持良好的心态，定期监测血压。

答

高血压血管斑块是否严重需要根据具体情况来决定，如果斑块比较小，一般不严重，如果斑块比较大，一般严重，建议患者及时就医，以免耽误病情。 1、不严重：主要是高血压导致血管内皮损伤，血液中的脂质成分容易沉积在损伤处，进而引发炎症反应，形成较小的斑块，此时一般不严重，可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。 2、严重：长期的高血压损伤血管内皮，炎症反应持续加重，斑块不断增大，当斑块较大时，会显著狭窄血管腔，影响血流供应，严重时还会出现心肌梗死、脑梗死等症状，可以在医生的操作下通过动脉内膜剥脱术的方式进行治疗。 在日常生活中，建议患者严格遵循医生的建议进行治疗，定期到医院进行复查，以检查斑块的变化。

答

心脏消融术在这里指的是心脏射频消融术，心脏射频消融术后遗症是否多可根据具体情况决定，如果本身基础条件差，心脏结构或者是功能存在问题，一般后遗症比较多。如果身体健康，心脏结构以及功能没有出现问题，一般后遗症不多。进行此手术治疗时，可去正规医院。 1、多：如果患者本身心脏基础条件较差，心脏结构或功能存在严重问题，或者所患心律失常病情复杂、病灶位置特殊，那么手术难度会增加，风险也随之提高。在这种情况下，手术可能会对心脏组织造成较大损伤，影响心脏正常的电生理传导，从而导致心律失常复发，甚至引发新的、更严重的心律失常。 2、不多：如果患者基础条件比较好，心脏结构或者是功能没有存在严重问题，病灶位置正常，手术难度不会增加，因此后遗症不多。 手术后，戒烟戒酒，还需要保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等不良情绪。

答

脂蛋白A偏高意味着可能存在健康风险。 脂蛋白A是一种特殊的脂蛋白，其水平升高与多种疾病密切相关，会增加动脉粥样硬化的风险，容易导致血管内皮损伤，促进血栓形成，进而增加心脑血管疾病的发生几率，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、脑卒中等。此外，脂蛋白A偏高还可能与其他一些疾病相关，如糖尿病、肾脏疾病等。 患者日常应保持健康的生活方式，合理饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，多吃新鲜蔬菜水果，适当进行体育锻炼，控制体重；戒烟限酒，保持良好的心态，定期复查脂蛋白A水平，以及时了解病情变化，同时，如有其他不适症状，应及时就医，以便采取相应的治疗措施。

答

降压药和降脂药通常可以一起吃，但需要在医生的指导下进行。 一些患者同时患有高血压和高血脂，两种疾病相互影响，增加心脑血管疾病的风险。降压药的作用是降低血压，减少高血压对心、脑、肾等重要脏器的损害，降脂药则主要用于降低血脂水平，预防动脉粥样硬化和心血管疾病的发生发展。 在很多情况下，同时使用这两类药物可以协同发挥作用，很好地控制病情。但在用药时需要严格遵从医嘱，避免私自更换药物种类和剂量，以确保用药安全有效。 在日常生活中，用药期间的患者需要保证每天饮水量充足，有助于促进身体代谢，加速药效发挥，同时还要保持饮食清淡，避免进食辣椒、大蒜、生姜等辛辣刺激性食物，以免降低药效，延长病情恢复时间。

答

血管有斑块可通过改善生活方式、药物治疗、手术治疗等方法进行改善，一旦出现不适症状，需要及时就医治疗。 1、改善生活方式：减少高热量、高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的比例，还需要适当的做一些有氧运动，有助于控制体重，提高心血管功能，另外戒烟戒酒。 2、药物治疗：可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀片等，能够降低血脂，稳定斑块，防止斑块破裂和血栓形成，此外还需遵医嘱服用阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等，能够抑制血小板聚集预防血栓。 3、手术治疗：对于严重的血管狭窄或斑块不稳定，可能需要进行手术治疗，如颈动脉内膜切除术、血管支架置入术等，以恢复血管通畅。 定期复查包括血脂、血压、血糖、血管超声等检查，监测斑块的变化和病情进展。积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，将相关指标控制在理想范围内。

答

购买血压计用不用买动态血压监测需要根据具体情况进行判断。如果只是日常血压监测，一般不用买动态血压监测。如果患者的血压波动较大，一般用买动态血压监测。选择血压计的类型应根据个人健康状况和医生建议来决定。 1、不用的情况：如果只是一般的日常血压监测，用于了解血压的大致情况，普通的电子血压计或水银血压计就可以满足需求。普通血压计操作相对简单，价格也较为亲民，能方便地在家中自行测量血压。 2、用的情况：如果血压波动较大，难以通过偶尔的测量来准确评估，或者怀疑有隐匿性高血压或白大衣高血压、正在接受降压治疗患者，通常需要更详细了解血压控制情况以调整治疗方案。动态血压监测能提供更全面、更准确的血压数据。 论选择哪种血压计，使用前都要仔细阅读说明书，掌握正确的测量方法，以确保测量结果的准确性。

答

心力衰竭可能是由心脏负荷过重、心律失常、心肌损伤等原因导致，如果出现心脏不适症状，应及时就医。 1、心脏负荷过重：长期的心脏负荷过重会导致心肌细胞肥大、心肌间质纤维化等适应性改变，随着病情的进展，心肌细胞会逐渐失去代偿能力，导致心力衰竭。 2、心律失常：心律失常会干扰心脏的正常电生理活动，使心脏无法有效地泵血，在严重的情况下，心律失常甚至可能导致心脏骤停或猝死，心律失常还会增加心脏的耗氧量，进一步加重心肌的缺氧损伤。 3、心肌损伤：心肌损害导致心肌细胞数量减少、心肌纤维化、心肌重构等，进而影响心脏的收缩和舒张功能，使心脏泵血能力下降，造成心力衰竭。 在日常生活中，保持规律的作息习惯，避免熬夜和过度劳累，应保持良好的心态和情绪稳定，避免过度紧张和焦虑。

答

老人身体虚弱是否适合做心脏搭桥手术应根据具体情况判断，如果身体没有严重的基础疾病，一般适合做心脏搭桥手术，如果身体有严重的基础疾病，通常不适合做心脏搭桥手术。如果想要做心脏搭桥手术，建议到正规医院。 1、适合：老人虽然整体身体虚弱，但重要脏器如肝、肾、肺等功能尚可承受手术创伤和麻醉风险，且没有其他严重的不可控制的并发症，如严重感染、难以控制的糖尿病等，可以考虑进行心脏搭桥手术。 2、不适合：如果老人身体极度虚弱，合并多种严重疾病，如严重的心力衰竭、呼吸衰竭、肾衰竭，或者存在严重的脑血管疾病、恶性肿瘤等，预期寿命较短，手术风险极高，术后康复困难，那么心脏搭桥手术可能不是一个合适的选择。 治疗期间，要保持积极向上的心态，有利于身体恢复。

答

年轻人血压高可以通过改善生活方式、调整饮食结构、口服药物等方法改善，若血压持续升高或出现不适，应及时就医。 1、改善生活方式：保持适量运动，如每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走、跑步、游泳等，可以减轻体重，改善心血管功能，有助于降低血压。 2、调整饮食结构：要做到低盐饮食，减少每日盐的摄入量，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物，因为盐摄入过多会导致水钠潴留，升高血压。增加新鲜蔬菜和水果的摄入，富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于降低血压。 3、口服药物：可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、吲达帕胺片、卡托普利片等药物治疗，能够有效的控制病情发展。 学会通过各种方式放松心情，如冥想、瑜伽、听音乐、旅游等，合理安排工作和生活，避免过度劳累和长时间的精神紧绷。