新生儿肺炎容易治疗吗 专家这样说_好在医生

新生儿肺炎是一种我们熟悉的小儿疾病，特别是在出现了后，我们一定要及时治疗，而且治疗当中，对患儿的护理工作也特别重要。

新生儿肺炎治疗

1、一般治疗：保持呼吸道通畅：尽快清除吸入物，吸净口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护，注意保暖。保持室内空气新鲜，有适宜的稳定的温度和湿度。

2、抗生素：新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗：细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素：

（1）金黄色葡萄球菌感染：可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林（氨苄青霉素）。

（2）B族溶血性链球菌肺炎：可用氨苄西林（氨苄青霉素）和青霉素治疗3天，再改用大剂量青霉素，疗程10-14天。

（3）革兰阴性菌：铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者，可选用第三代头孢菌素；肠道杆菌肺炎可用阿米卡星（丁胺卡那霉素）和氨苄西林

（4）李斯特菌肺炎：可选用氨苄西林（氨苄青霉素）。

（5）衣原体肺炎：首选红霉素，剂量为每天50mg/kg，共 2-3周。

（6）厌氧菌感染：首选甲硝唑（灭滴灵）静脉滴注。

（7）病毒性肺炎：可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林（病毒唑）雾化吸入3-7天。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦（无环鸟苷）静脉滴注。

3、供氧：重症并发呼吸衰竭者，可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。对于低氧血症，可因情况进行供氧，维持血氧在6.65-10.7kPa（50-80mmHg），不超过16.0kPa（120mmHg）。

4、对症处理：根据具体病症进行对症处理，如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉体温不升者应保温等。

5、支持疗法：

（1）增强抗病能力：输新鲜血或血浆，每次10ml/kg，根据病情可少量多次应用，用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能，500mg/（kg·d），可用3-5天。

（2）保证营养及液量：保证营养供给，维持水、电解质平衡。

新生儿肺炎护理

1、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。要注意经常变换宝宝的体位，取头高侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。

2、室内空气要新鲜，太闷太热对肺炎宝宝来说非常不利，会使咳嗽加重，痰液变稠，呼吸更为困难。新生儿室内温度应在20℃—24℃为宜，相对湿度维持在60%，并保持室内空气流通，但要避免对流，以防受凉。

3、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶，应注意补充足够的液体和热量，除注意喂奶外，可输葡萄糖液。如果喂奶的时候，宝宝口鼻周围出现青紫、呛咳，要立即停止，并给他吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次。

4、宝宝因为发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多，要多喂水，这样也可以使咽喉部湿润，使稠痰变稀，呼吸道通畅。必要时可以到医院做痰液雾化。

5、由于吃奶时可以加重喘，所以不要用奶瓶喂奶，应改用小勺喂。

6、要注意宝宝鼻腔内有无干痂，如有可用棉签蘸水后轻轻取出，以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。

新生儿肺炎误区

1、新生儿肺炎没有传染性：不管是什么年龄段的人，只要是呼吸道感染都有经呼吸道传播的可能，但新生儿发生肺炎时，一般咳嗽症状不重，故传染性不是很大，但在对于某些病菌引起的肺炎咳嗽症状较明显，

2、新生儿肺炎不会留下后遗症：大多数单纯的新生儿肺炎完全可以治愈，但对于部分肺部感染非常严重的患儿，尤其对于一些严重宫内感染或早产儿，由于治疗时间长，并且会长期使用呼吸机，这样进行治疗可能使支气管肺发育不良，以后复发的可能性也非常的大。

3、呛了奶就一定会得新生儿肺炎：几乎所有新生儿的都有过呛奶的经历，如果吸入气道内的奶量不多，一般不会导致新生儿患肺炎。但是吸入气道内的奶可能会使细菌得到养料而繁殖，宝宝呛奶后要密切注意呼吸情况，若一周之内没有什么状况就没事，但若有不适应及时就诊。如果已有呼吸道感染基础或为早产低出生体重儿呛奶较多时，应立即到附近医院就诊，将抢入的奶及时清理出呼吸道，避免引起吸入性肺炎或进一步加重。

4、鼻塞、打喷嚏是新生儿肺炎的表现：除了新生儿肺炎之外，还有很多其他因素也会导致新生儿鼻塞、打喷嚏。肺炎会导致新生儿鼻塞、打喷嚏，是因为新生儿呼吸道粘膜较嫩，在遇到刺激时容易打喷嚏；如发热、咳嗽、面色不好、精神反应差、吃奶差、吃奶费力等，可不予处理，上述症状大多于发生后 2～3 月后慢慢消失。

2019-11-20 13:59