宝宝拉肚子怎么办？_好在医生

我们都知道宝宝身体比较弱，非常容易拉肚子，所以日常生活当中当家长的需要额外的注意，如果发现宝宝有拉肚子的情况，一定要及时的进行治疗。

宝宝拉肚子症状

1、轻度拉肚子：每天大便5—6次，甚至多至10余次，大便呈蛋花样或水样，黄或黄绿色，有白色小块，可有低热，溢奶的情况，精神饮食尚好或略减，体重不增或略降，无脱水。

2、中度拉肚子：每天大便10次，稀水便、气味酸且臭，可能中度发烧。

3、重度拉肚子：每天大便10次以上，水样便，黄色，呕吐，发热，尿少，食欲差，体重下降，迅速出现脱水和酸中毒，低钾、钙、镁血症等。

4、部分宝宝可出现明显脱水、酸中毒、电解质紊乱，如低钾或低镁等。

宝宝拉肚子检查

1、粪便检查：

（1）消化不良：粪便有脂肪滴或少量粘液。

（2）结肠性腹泻：粪便量少，含黏液、脓血。

（3）真菌性肠炎：粪便可见真菌抱子及菌丝。

（4）肠炎：粪便含白细胞及偶见红细胞及吞噬细胞。

2、胰腺外分泌功能试验：试餐试验（Lundh试验）、苯甲酰-酪氨酸-对氨基苯甲酸试验（PABA试验）及促胰泌素试验等。

（1）试餐试验：以面包片牛奶200ml、煮鸡蛋1只、干酪50g（含脂肪20g蛋白质30g碳水化合物25g）为标准试餐作刺激剂，进餐后每隔分钟分别测定血清胃泌素的浓度。

（2）苯甲酰-酪氨酸-对氨基苯甲酸试验：口服后，收集6小时尿，测定其排出量。

3、小肠吸收功能试验：

（1）右旋木糖试验：口服一定量的D-木糖后测定血及尿中D-木糖的浓度。小肠吸收功能不良者，尿中D-木糖排出量常减少。

（2）放射性核素标记维生素B12吸收试验（Schilling试验）：尿内放射性核素含量显著低于正常。

（3）测定粪便中脂肪球、氮含量、肌纤维和糜蛋白酶含量：粪便中肌纤维增多，糜蛋白酶含量降低。粪便中含氮量增加：糖类吸收不良。苏丹Ⅲ染色，显微镜高倍视野下脂肪球高达100个以上：脂肪吸收不良。

4、小肠黏膜活组织检查：适用于弥漫性小肠粘膜病变。用小肠活检管吸取小肠粘膜作病理检查。婴幼儿不建议用此方法。

5、结肠镜检查：适用于回肠末端病变、大肠病变及其他溃疡性病变。

6、逆行胰胆管造影检查：适用于胆道及胰腺病变。

7、X线检查：钡餐或钡剂灌肠检查了解胃肠道的功能状态、蠕动情况等。

8、B超、CT或MRI检查：可观察肝脏、胆道及胰腺等脏器有无与腹泻有关的病变。对消化吸收不良性腹泻及肿瘤性腹泻等均有辅助诊断价值。

9、呼气试验：多为14C-三酰甘油呼气试验，适用于脂肪吸收不良者。口服14C标记的三酰甘油，由肺内呼出的14C标记的CO2减少，而粪中14C标记的CO2排出量增多。

10、其他：

（1）根据病情测定水分、电解质。

心电图检查了解血钾情况：

低钾：T波平坦，然后代倒置，ST段降低，常出现U波，有时与T波融合。

严重低钾：室性早搏及室性心动过速，个别重症有心室纤颤。

（2）惊厥：测血清。

（3）重症或不易判断者：测血清钠、钾、氯化物和血气分析，或测二氧化碳结合力。

宝宝拉肚子治疗

1、一般疗法：若宝宝年龄在6个月以内，是母乳喂养，需要继续母乳喂养；如果不是母乳喂养，可以用宝宝日常食用的奶或者奶制品继续喂养，轻症的宝宝适当减少吸奶量。若宝宝年龄在6个月以上或已开始食用固体食物，则给些米粥或其他淀粉混合食物，有条件的家庭可加些蔬菜、鱼或肉末，每次喂饭可加些植物油。

（1）可以给些新鲜水果汁或香蕉泥，以补充钾。

（2）喂新鲜制作的食物，这些食物要很好地烹制、研磨或捣碎。

（3）鼓励宝宝进食，每日至少喂6次。

（4）腹泻停止后继续给宝宝喂上述食物，且在腹泻停止后两周内每天至少加餐一次直至体重恢复正常。

但如果宝宝拉肚子情况严重，要禁食8—24小时，并静脉补液。

2、液体疗法：

（1）口服法：适用于轻度脱水或呕吐不重的宝宝。补液量按每公斤体重100毫升/日计算，分数次服用。

（2）静脉补液法：用于中度、重度脱水的孩子。

3、药物治疗：如小儿腹泻3天不见好转或出现下列症状时带病儿去找医生：

（1）多次水样便。

（2）频繁呕吐。

（3）明显口渴。

（4）不能正常饮食。

（5）发烧。

（6）大便带血。

4、控制感染：针对病因，选用抗菌药物。

5、对症治疗：腹泻可口服1次碳酸铋或轻酸蛋白0.3克，一日3次；助消化可口服胃蛋白酶合剂每岁l毫升欣，一日3次，或多酶片一次l片，一日3次。依病情对症处理。

6、治疗偏方：取新鲜胡萝卜适量，洗净切碎，加水煮烂，然后取出胡萝卜捣成糊状即成（煮胡萝卜的水留作备用）。

食用时，每100毫升煮胡萝卜的水中，加入5-10克（约一小匙）胡萝卜泥。进食量主要根据宝宝的食欲，可按平时的食量喂给。一般来说，喂食胡萝卜泥2至3天，便便即可成形。

7、保护娇嫩皮肤：尿布必须勤更换，更需用清水清洗屁股并吸干。

8、适当增减衣物：婴幼儿的衣着，应随气温的升降而增减，避免过热，夜晚睡觉要避免腹部受凉。夏季应多喂水，避免饮食过量或食有用脂肪多的食物。经常进行温水浴。

2019-06-13 17:55