中枢热是怎么回事_好在医生

中枢热是怎么回事
王明轩

王明轩

副主任医师 | 首都医科大学附属北京友谊医院     急诊科

三级甲等

中枢热是是中枢神经系统病变,导致丘脑下部体温调节中枢受损所致,散热机制破坏后出现的发热。

中枢热是由于体温调节中枢的结构和功能发生病变,而引起体温升高,多见于大面积脑梗死、脑出血、重度脑外伤、脑手术、癫痫、酒精戒断的患者。中枢热的特点是体温突然上升,多数可高于40℃,高热持续数小时到数天不等,以头和躯干部温度最高,肢体次之。高热时多没有全身中毒症状,无寒战、皮肤干燥、少汗、四肢发凉,通常没有炎性标志物增高,抗生素治疗无效,退热剂效果不佳。中枢热的危害主要是使脑血流、脑耗氧急剧增加,升高颅内压,进一步加重脑组织损伤。对于有中枢性高热的患者需要快速降温,以物理降温为主。物理降温包括温水擦浴、头戴冰帽、四肢大血管的冷敷、冰盐水洗胃等。如果物理降温效果不好,再加用药物降温,如给予复方氨林巴比妥肌注、吲哚美辛栓肛塞、冬眠合剂静滴等。

早期功能锻炼 当患者病情稳定后,要抓紧时间进行早期的功能锻炼,防止关节废用性痉挛。

2022-02-15 18:17

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