直肠癌诊断的标准是

孙松朋

主任医师 | 北京中医药大学东直门医院肛肠科

三级甲等

直肠癌诊断标准主要根据症状、直肠指检、直肠镜检、病理学检查等。

1.症状：有排便习惯以及性质的改变，临床上直肠癌早期常没有明显的症状，当出现排便习惯改变、便意频繁、排便不尽感觉时，多数已是中晚期直肠癌。

2.直肠指检：直肠癌的诊断并不困难，大多数患者仅仅通过简单的直肠指诊就能发现病灶。但直肠癌的误诊率却非常高，主要原因是因为医生忽视了直肠指检，基于直肠癌属于常见的消化道恶性肿瘤但又极其容易误诊，医生应对每一个有便血，直肠刺激症状或是大便习惯改变的患者做一个常规的直肠指检和乙状结肠镜的检查，及时的早期发现疾病。

3.直肠镜检：可以直接发现直肠内部肿瘤的情况，肿瘤距肛缘的距离，包括肿瘤的大小、质地、有无破溃出血等。也可以发现肿瘤占据肠管的范围。

4.病理学检查：在做肠镜时，可以取一部分肿瘤组织出来做病理检查，因为病理学是诊断肿瘤的金标准。如果在做病理检查的时候发现有肿瘤细胞，或者肿瘤细胞已经侵犯到黏膜肌层，此时才能够诊断是直肠癌。

此外，如果患者需要手术治疗，还需要做腹盆腔增强CT、盆腔核磁共振等检查，进一步评估肿瘤的范围、肿瘤侵犯的深度，以及肿瘤是否会出现远处转移等。

2022-02-15 18:16

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