宫外孕大出血有什么症状_好在医生

宫外孕大出血有什么症状
孟燕

孟燕

副主任医师 | 北京积水潭医院     妇产科

三级甲等

宫外孕,即异位妊娠,异位妊娠大出血的症状有腹痛、阴道出血、晕厥与休克、腹部包块。

1.腹痛:是异位妊娠患者的主要症状,异位妊娠发生流产或输卵管破裂之前,常表现的是一侧下腹部隐痛或酸胀,而发生宫外孕大出血即输卵管异位妊娠流产或输卵管破裂时,临床表现为突发的一侧下腹部撕裂样疼痛,经常伴随恶心、呕吐等症状。如果血液仅积聚于病变区域,此时主要表现为下腹部疼痛,但当血液积聚于直肠子宫陷凹时,即可出现肛门坠胀、里急后重感。随着血液流散,疼痛可由下腹部向全腹扩散,刺激膈肌,引起肩胛部放射性疼痛及胸部疼痛。

2.阴道出血:胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,色深量少且呈滴状,一般不超过月经量,少数患者阴道流血量较多,类似月经。

3.晕厥与休克:当异位妊娠破裂时可出现大于平时月经量的出血量,严重者导致晕厥或休克。由于腹腔内出血及剧烈的腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。出血量越多越快,症状出现越迅速越严重,但症状表现与阴道流血量不成正比。

4.腹部包块:异位妊娠出血时间久导致血液凝固并与周围组织或器官发生粘连可形成腹部包块,包块大且位置高者,腹部触诊即可扪及。

2022-01-28 14:09

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