谈谈慢性胃炎的治疗措施_好在医生

谈谈慢性胃炎的治疗措施
潘卫利

潘卫利

主任医师 | 浙江省人民医院     皮肤科

三级甲等

  慢性胃炎常能引起胃肠道不适症状,这些症状给患者带去极大的痛苦。由于病情已经由急转慢,影响往往很长久,甚至终其一生。针对慢性胃炎,到底有哪些治疗方法。

  (一)治疗

  慢性胃炎尚无特效疗法,一般主张无症状者无需进行治疗。若有症状可参考下列方法进行治疗:

  1.避免引起急性胃炎的因素,如戒除烟酒避免服用对胃有刺激性的食物及药物如NSAID等。

  2.饮食治疗:原则与溃疡病相似,多次少餐,软食为主,避免生冷及刺激性食物,更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验,总结出一套适合自己的食谱。

  3.药物治疗:Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗。而其他慢性胃炎尚无特效疗法,大多不能使胃炎逆转,因此主要是对症治疗。慢性胃炎多数胃酸偏低或无酸,但其本身无特殊治疗,可适量给予稀盐酸和胃蛋白酶。如1%盐酸l0ml,口服,3次/d,胃蛋白酶合剂10ml,口服,3次/d。但胃液分泌量每天达 1.5~2.5L,30ml 1%盐酸根本不能改变胃液的pH。还有些患者服盐酸后反觉胃部不适,可能是黏膜糜烂,盐酸刺激所致。用西咪替丁(甲氰咪胍)治疗慢性胃炎,疗效亦较显著。

  (二)预后

  绝大多数浅表性胃炎经积极治疗多能痊愈,仅少数发展为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎的肠化和轻中度不典型增生经适当治疗后可以改善,甚至逆转,但应定期作内镜检查随访。重度不典型增生为癌前病变,需预防性手术切除。据报道,萎缩性胃炎的癌变率为1%。

  (三)慢性胃炎的按摩法:

  1、摩额法

  慢性胃炎病人取仰卧位。家属用两手拇指掌面置于额正中,自内向外反复轻快摩动约2分钟。然后两手掌根相对合力,分别置于眉梢与外眼角之间向后一寸凹陷处太阳穴和额部,反复运摩约2分钟。

  2、提拿法

  慢性胃炎病人取仰卧位。家属两手拇指和其余四指置于病人腹下跌,对应钳形用力,一拿一放,要求连贯柔和,劲力适度,一般以拿提时慢性胃炎病人感觉酸胀、微痛,放松后感觉舒服的强度为宜,反复提拿5-7次。

  3、按穴法

  慢性胃炎病人取仰卧位。家属用拇指或中指掌面用力,紧贴皮肤,按压中脘、气海、天枢穴以及足三里穴。每天按压约半分钟,要逐渐用力,以慢性胃炎病人略感酸胀、沉麻为宜。

  4、捏脊法

  慢性胃炎病人取俯卧位,裸露脊背,放松肌肉。其家属两手自然屈曲成虚拳状,拇指伸张在拳眼上,食指和中指横抵在病人尾骨上,双手交替沿督脉循行线向病人颈部方向推进,随推随捏,推至第7颈椎为止,如此反复3遍。在推捏中,每推捏三下就向后上方提一下,若听到“得啦”的清脆响声,证明提捏得法。该法有助于调节慢性胃炎患者的肮脏功能。

  不难看出,通过积极地治疗,慢性胃炎还是比较容易康复。只有很少一部分会继续恶化下去。与其让疾病慢慢发展,不如在早期就把疾病彻底治愈,不仅能够减少很多痛苦,更能够节约经济。

2019-02-20 00:37