化疗后呕吐怎么办_好在医生

现代社会，患各种恶性肿瘤的人越来越多，而且许多时候发现已经是晚期了，只能选择接受化疗。许多患者害怕接受化疗时会发生严重的恶心和呕吐，再加上对于疾病本身的恐惧，许多患者对做化疗有着很深的恐惧。

但新研制出的药物，这些副作用已少见得多，即便发生也不会那么严重。强有力的抗呕吐药能预防及减轻大多数病人的恶心和呕吐，不同的药对不同人起不同的作用，您可能需一种以上药物才能减缓恶心呕吐，如果出现持续性呕吐或喷射性呕吐，会丢失太多的液体。应及时通知医生。

如果恶心呕吐该怎么办？

倘若化疗期间容易发生恶心呕吐，化疗前至少几小时不能进食；卧床时出现呕吐，应侧卧以防呕吐物误吸入气管，呕吐后应协助病人漱口，并记录呕吐物的量及性质，必要时留少量呕吐物作化验检查。

1，高度致吐药：DDP、DTIC、HN2、CTX

2，中度致吐药：CBP、IFO、ADM、DRN、TAX、HMM、PCB、CCNU

3，低度致吐药：VP-16，MTX、5-FU、MMC、CLB、BLM、MA、VLB、VCR

常用止吐单药：

1，胃复安：最为常用的止吐药；通过阻断中枢多巴胺受体起作用。推荐：10mg，1次，3次/天。主要缺点：发生锥体外系症状。

2，舒服宁类：5-HT3受体拮抗剂，可同时作用于中枢及外周的5-HT3受体，止吐效果常优于胃复安，控制急性呕吐效果显著，对迟发性呕吐效果待证实。推荐用法：多与其他止吐药何用，主要缺点：便秘和头痛。

3，地塞米松：糖皮质激素，作用机制不明。止吐效果肯定，推荐用法：单用4-20mg，1次，口服或静注。

4，安定：利用其镇静和抗焦虑作用，特别对先期呕吐有较好的疗效，每次2.5-5mg，每天1-3次，口服，或者每次5-10mg，肌注或静注，每天1次。

5，苯海拉明：阻断呕吐中枢H1受体，对多巴胺受体拮抗剂有协同作用。推荐用法：每次25-50mg，每天2-3次，口服或肌注。每次25-50mg，每3-4小时1次，肌注，直至呕吐停止。主要缺点：体位性低血压，不宜与胃复安合用。

6，甲孕酮：机制不明，与止吐药合用有确切的疗效，并能改善病人的食欲。推荐用法：250mg，1次，每天2次，口服，化疗前1天开始使用，化疗结束后2天停用。

7、人参皂苷Rh2可使病人食欲增加、血小板、白细胞数量恢复正常，极少出现恶心、呕吐等不良症状，同时还有止痛、安眠等良好功效，提高患者生活质量，使病人始终保持正常的体力，顺利完成各项治疗。

2019-02-27 03:28