上小便的时候小腹疼痛

陈达

主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院泌尿外科

三级甲等

上小便的时候小腹疼痛，多考虑存在泌尿系统感染、膀胱炎、膀胱肿瘤、输尿管结石，女性患者还有可能是盆腔炎、附件炎。

1、泌尿系统感染，病人往往会出现尿频、尿急的症状，同时排尿时因为尿液刺激引起腹部疼痛，部分患者疼痛可能会放射到腰部，还有发烧的症状，应该进行血常规、尿常规检查，进行抗感染治疗。建议患者可以服用一些抗炎的药物进行治疗，例如左氧氟沙星以及头孢呋辛等等药物，对于治疗都是有很好的效果

2、膀胱炎：会出现在小便的时候疼痛，通常还会伴有尿频、尿急、尿血的情况出现。可选用喹诺酮如左氧氟沙星，半合成青霉素或头孢菌类等抗生素。

3、膀胱肿瘤：会出现小便完后小腹部疼痛伴有坠胀感，也可以出现持续性的坠胀、疼痛等。多因肿瘤体积较大侵犯膀胱的肌层，或者侵犯膀胱周围组织而产生局部的症状。多伴有严重的肉眼血尿，需要进行泌尿系统的B超或者CT检查确诊，符合手术指征的情况下及时进行切除。

4、输尿管结石，一般疼痛比较剧烈，应该及时进行彩超检查。如果结石尺寸比较小，可以多喝温水、跳绳促进结石排出。如果结石尺寸大，可能会有肉眼血尿，可以进行尿道输尿管镜激光碎石治疗。

5、女性盆腔炎、附件炎，也会导致炎症刺激周围器官，出现排尿疼痛，应使用广谱抗生素并联合抗厌氧菌药物进行治疗。

2021-12-15 11:08

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