新生儿肺炎或是感染引起 如何预防新生儿肺炎_好在医生

新生儿肺炎这种疾病对很多妈妈来说应该不陌生，但也有一部分新手妈妈对此不是特别熟悉，发现孩子感染肺炎之后就手足无措，其实，家长怀疑孩子患有新生儿肺炎的时候，最好的办法就是带宝宝到专业的医院进行检查，而对于新生儿肺炎出现的原因，也应细细查找，那么，新生儿肺炎的原因有哪些？

新生儿肺炎的原因：

新生儿肺炎是发生在产前、产时或产后，由细菌、病毒或其他病原体引起的肺部感染性疾病。根据病因、病史可分为3种类型。

1、产前感染 是病原体通过血行侵袭胎儿，可有孕妇妊娠晚期感染或胎膜早破史。

2、产时感染 是通过羊水感染所致，可有产程延长、胎儿吸入污染的羊水、产道分泌物或断脐不洁史。

3、产后感染 是通过呼吸道途径或医源性传播所致，多因密切接触者有呼吸道感染，或患儿有其他部位感染或接受过侵入性医疗操作引起。

本症更容易发生在未成熟儿，死于新生儿肺炎的病例中几乎一半为未成熟儿。由于临床表现不典型，早期患儿只出现吃奶减少或拒乳，哭闹不安或体温不 升，随后出现呼吸急促、口吐泡沫、口周发青等较为典型症状，此时应立即送医院住院治疗。此病虽发病率高，但如果及时到医院就诊，经过合理治疗、护理，治愈率较高，预后良好。

预防新生儿肺炎的措施如下：

1、避免接触传染源

患者出院回家后，应尽量谢绝客人，尤其是患有呼吸道感染者，要避免进入宝宝房内；产妇如患有呼吸道感染，必须戴口罩接近孩子。家庭成员是引起新生儿感染性肺炎的主要原因。密切接触新生儿的家庭成员如果呼吸道带菌或感染，就会通过空气或接触将病菌传给新生儿。因此感冒的成人要尽量避免接触新生儿， 如果母亲感冒，应戴着口罩照顾宝宝和喂奶。

2、改善患者的个人和环境卫生。

室内空气要新鲜，适当通风换气，开窗时要注意关门，避免对流风，避免患者受凉。室温最好维持在18~22℃；保持适当湿度，冬天可使用加湿器或在暖气上放水槽、湿布等。室内空气太干燥，影响痰液排出，增加呼吸更为困难。，冬天洗澡时室温应升到26℃～28℃，水温38℃～40℃，以大人胳膊肘试水温为宜，洗完后用预先准备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。

3、多晒太阳，锻炼身体，增强体质，及时增减衣服。

治疗新生儿肺炎的方法有：

1、羊水吸入肺炎

①对症治疗：根据缺氧程度选择头罩吸氧，或机械通气；

②预防和控制感染：选用针对革兰阴性菌的广谱抗生素。

2、新生儿感染性肺炎

①呼吸道管理：雾化吸入，体位引流，定期翻身、拍背，及时吸净口鼻分泌物，伴严重肺不张者行气管冲洗。

②供氧：维持血气PaO2在50～80mmHg之间。轻症予头罩给氧；当缺氧无改善且血气以低氧血症为主时，可CPAP治疗；血气PaCO2≥70mmHg者、或FiO2>0.8时，PaO2≤50mmHg者、或反复呼吸暂停者，需机械通气治疗。因肺炎时多伴有肺气肿，初调参数PIP（吸气峰压）20cmH2O左右，PEEP3～4cmH2O， 呼吸频率40～50次为宜。

③控制感染：考虑细菌感染而病原未明时，首选第三代头孢菌素，必要时联合应用。B组溶血性链球菌感染或李斯特菌肺炎可用氨苄青 霉素。沙眼衣原体和解脲脲原体肺炎首选红霉素。巨细胞病毒肺炎首选更昔洛韦。

④积极治疗各种并发症。

⑤支持治疗保证热量和生理需要量，喂奶以少量多次为 宜，避免误吸，不能进食者静脉补液。注意输液勿过快过多，以免心衰。可静注免疫球蛋白，连用3～5天，增加机体免疫功能。

2019-04-06 09:54