转氨酶180多严重吗

于浩

副主任医师 | 首都医科大学附属北京地坛医院中西医结合一科

三级甲等

如不清楚是什么原因导致的转氨酶升高，是否还有继续升高的可能，转氨酶超过180u/L属于比较严重的情况。

转氨酶是肝功中的重要指标，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等，正常值为40u/L，如超过180u/L，主要为病理性和生理性的因素引起：

1、病理性因素：最常见的病理因素包括内科性和外科性。

（1）外科性：这种情况一般考虑最多的为肝胆管结石以及肝脏和胆道的肿瘤，结合胆红素的情况，看是否存在胆道梗阻、胆道感染。

（2）内科性：如是内科性因素引起，要针对肝胆管疾病采取相应的治疗，包括抗病毒、保肝降黄、清淡饮食。

2、生理性因素：主要为熬夜、休息不佳、暴饮暴食以及疾病的恢复期，要定期复查，在调整饮食及改变生活习惯后，一般转氨酶会逐渐恢复正常。

转氨酶超过180u/L，已接近正常值的5倍，肝脏功能已经严重的受损，结合胆红素、凝血功能、肝脏的形态结构、血常规、甲胎蛋白等这些指标来进行综合的评估，单纯的转氨酶180u/L的话，提示已有轻度的炎症。如果病因是乙肝的话，需要服用抗病毒的药物，也可适用护肝降酶。如是其他的肝炎，加强护肝降酶进行对症、对因处理。

2021-12-08 10:04

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