颈静脉怒张是颈内静脉还是颈外静脉

崔世军

主任医师 | 首都医科大学宣武医院血管外科

三级甲等

颈静脉怒张一般情况下是发生于颈外静脉。颈静脉是右心房的压力计，可以反映右心房的压力变化以及容量变化。

引起颈静脉怒张的疾病主要如下：1、慢性肺源性心脏病、肺动脉栓塞、先天性心脏病，包括原发性肺动脉高压、艾森曼格综合征、风湿性心脏病、限制性心肌病等；2、心包疾病，包括心包积液，缩窄性心包炎等；3、上腔静脉综合征。另外，如果在半卧位或坐位时在锁骨上方也可见到充盈的颈外静脉。一般干颈反流征阳性，压迫肿大的肝脏时也可发生颈静脉充盈加剧，严重的患者在手臂或其他浅表静脉也可见充盈、怒张。

常见的治疗方法有以下几种：1、尽量减少钠盐的摄入，慎用利尿剂。2、对于心包缩窄的患者，应尽量采用心包剥脱手术进行治疗。3、如果是肺动脉高压引起的右心衰竭者，应该早期进行溶栓和抗凝治疗。

颈外静脉和颈内静脉都是颈部非常重要的静脉系统，颈外静脉属于头颈部的浅静脉。颈内静脉主要收集颅骨、脑膜、颅内、泪器和前庭蜗器等处的静脉血。

2021-11-17 18:41

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