
吴园丁
副主任医师 | 北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科
三级甲等
高血压脑袋里总有一种声音可能是由于血管搏动增强、脑动脉硬化、脑血管痉挛、脑动脉瘤、高血压脑病等原因引起的。若脑袋里的异常声音持续不消失、加重或伴有头痛、头晕、视力模糊、肢体麻木等症状,应及时就医。
1、血管搏动增强:高血压患者血压升高时,心脏泵血压力增大,动脉血管内压力也随之升高,血流冲击血管壁的力量增强。这种增强的搏动力量可传导至颅内血管,尤其是靠近颅骨或耳部的血管,当血管搏动的频率与周围组织的固有频率接近或一致时,就会产生共振,使人感觉到脑袋里有嗡嗡声或搏动样声音,一般在血压波动较大时更为明显。
2、脑动脉硬化:长期高血压可导致脑动脉管壁增厚、变硬、失去弹性,管腔逐渐狭窄。动脉粥样硬化斑块在血管壁上形成,使血管壁变得粗糙不平。血流在通过这些狭窄和不光滑的血管时,会产生湍流,形成异常的血流声音,就像水流经过狭窄管道时发出的声响。
3、脑血管痉挛:血压波动、精神紧张、过度劳累等因素可诱发脑血管痉挛。痉挛的脑血管管径变小,血流速度加快,血流对血管壁的冲击力增大,产生类似血管搏动增强的效果,导致脑袋里出现异常声音。此外,脑血管痉挛还会影响脑部血液循环,导致局部脑组织缺血缺氧,引起头痛、头晕、肢体无力等症状。
4、脑动脉瘤:高血压是脑动脉瘤的重要危险因素之一。长期高血压使脑动脉壁局部薄弱,逐渐膨出形成动脉瘤。动脉瘤内的血流动力学发生改变,血液在瘤体内形成漩涡,产生特殊的杂音,这种声音可传递至颅内,被患者感觉到。脑动脉瘤一旦破裂,会导致蛛网膜下腔出血等严重并发症,危及生命,因此需高度警惕。
5、高血压脑病:当血压急剧升高超过脑血管自身调节能力时,脑部小动脉发生强制性扩张,导致脑循环急性障碍,引起脑水肿和颅内压升高。此时,颅内血管受到挤压、牵拉,血流紊乱,产生各种异常声音,患者还会出现剧烈头痛、呕吐、视力障碍、意识障碍等严重症状,是高血压的一种危急重症,需要立即抢救治疗。
在日常生活中,要注意保持情绪稳定,避免血压大幅波动,定期监测血压并严格遵医嘱服用降压药物。
2025-03-12 17:41
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