头晕有耳鸣症状是什么原因

吴园丁

副主任医师 | 北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科

三级甲等

头晕伴有耳鸣可能是由于梅尼埃病、突发性耳聋、听神经瘤、颈椎病、脑梗死等原因引起的。若头晕耳鸣症状持续不缓解、加重或出现听力下降、恶心呕吐、肢体麻木等其他异常，应及时就医。

1、梅尼埃病：内耳的膜迷路积水是主要原因，积水会使内耳的内淋巴液压力升高，影响内耳的平衡感受器和听觉感受器，导致头晕和耳鸣。例如，过度劳累、情绪波动、内分泌失调等因素可能诱发内耳膜迷路积水，进而引发梅尼埃病，出现眩晕、耳鸣、听力下降等一系列症状。

2、突发性耳聋：内耳血管痉挛或栓塞可导致突发性耳聋。内耳的血液供应受阻，会使内耳的毛细胞等听觉细胞缺氧受损，引起听力下降和耳鸣，同时影响内耳的平衡功能，产生头晕。常见于病毒感染、血液循环障碍等情况，如上呼吸道感染后病毒侵犯内耳血管，或者血脂过高导致内耳血管栓塞。

3、听神经瘤：肿瘤生长在听神经上，会压迫听神经及周围组织。随着肿瘤逐渐增大，对听神经的压迫加重，影响神经的传导功能，导致耳鸣，并且压迫内耳的平衡结构，引发头晕。一般发病较为隐匿，早期可能仅表现为轻微耳鸣和头晕，逐渐加重。

4、颈椎病：颈椎骨质增生、椎间盘突出等病变可压迫椎动脉或神经。椎动脉受压会导致脑部供血不足，引起头晕；神经受压则可能影响内耳的神经调节，产生耳鸣。长期低头工作、不良姿势等容易引发颈椎病，进而出现头晕耳鸣等不适。

5、脑梗死：该病会影响到脑部的听觉中枢或前庭中枢。脑部血液循环障碍会使神经细胞受损，导致听力和平衡功能异常，出现头晕与耳鸣症状。高血压、糖尿病等患者易发生脑血管病变，在血压波动、血糖控制不佳时可能诱发。

在日常生活中，要注意避免长时间处于噪音环境，减少对耳部的不良刺激。

2025-03-12 17:41

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