胆囊切除后拉肚子怎么回事_好在医生

胆囊切除后拉肚子怎么回事
刘凯

刘凯

主任医师 | 吉林大学第一医院     肝胆外科

三级甲等

拉肚子指的是腹泻,胆囊切除后腹泻可能是胆汁直接排入肠道、胃肠功能紊乱、脂肪消化吸收不良、胆汁酸腹泻、肠道菌群失调等原因导致,若腹泻持续不缓解、伴有发热或体重下降等,应及时就医。

1、胆汁直接排入肠道:胆囊切除后,胆汁失去了胆囊的储存与浓缩功能,直接持续流入肠道,进食高脂肪食物后,大量未充分浓缩调节的胆汁涌入肠道,刺激肠道蠕动加快,导致腹泻。

2、胃肠功能紊乱:手术创伤可引起胃肠功能暂时失调,胆囊切除后,胃肠道神经反射及激素调节发生改变,胃肠蠕动节律异常,消化液分泌失衡,食物在肠道内不能充分消化吸收,从而引发腹泻。

3、脂肪消化吸收不良:胆囊的缺失影响了胆汁对脂肪的乳化作用,胆汁分泌不足或不能适时适量分泌,使得脂肪不能被有效分解成小颗粒,难以被肠道吸收,未被吸收的脂肪在肠道内增加肠内容物渗透压,引起腹泻。

4、胆汁酸腹泻:胆囊切除后,胆汁酸的肠肝循环被破坏,胆汁酸在肠道内重吸收减少,大量胆汁酸进入结肠,刺激结肠黏膜,促使结肠加快蠕动并增加水分分泌,进而导致腹泻。

5、肠道菌群失调:手术、术后使用抗生素等因素可能破坏肠道正常菌群平衡。由于有益菌数量减少,有害菌过度生长,肠道微生态环境改变,可能影响食物消化代谢过程,引发腹泻。

为了促进身体恢复,需要注意腹部保暖,可以用热水袋对局部热敷,也要随天气变化增减衣物。

2025-03-12 17:41

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