不明原因胸闷胸痛是怎么回事

沈永华

副主任医师 | 南京鼓楼医院消化内科

三级甲等

不明原因的胸闷、胸痛可能与胃食管反流病、肺炎、支气管哮喘、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺动脉栓塞等因素有关。如果胸闷胸痛症状持续且不断加重，建议及时就医检查。

1、胃食管反流病：主要病因包括食管下括约肌功能障碍、食管蠕动功能障碍、胃排空延迟等，可导致胃内压力升高，使胃内容物逆流至食管，刺激食管黏膜，引发炎症和痉挛，从而导致胸闷和呼吸困难等症状。

2、肺炎：当肺部发生炎症时，肺组织会出现充血、水肿、渗出等病理改变，炎症累及胸膜时，胸膜上分布着丰富的神经末梢，胸膜受到炎症刺激就会引发胸痛，这种胸痛通常在咳嗽或者深呼吸时加重。同时，由于肺部炎症导致肺的通气和换气功能受到影响，气体交换不顺畅，氧气摄入不足，二氧化碳排出受阻，就会引起胸闷的感觉。

3、支气管哮喘：主要以气道出现慢性炎症反应为主，临床表现为反复发作的咳嗽、胸闷或者是气急等症状。支气管哮喘出现胸痛可能是病情加重引起，也可能是胸膜炎、气胸等原因导致。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病：冠状动脉内存在粥样硬化性斑块，会引起血液、氧气流通障碍，引起心肌缺血、缺氧，导致胸口发闷、有压迫感。

5、肺动脉栓塞：当肺动脉被栓塞时，会导致肺供血不足，从而引起胸闷、呼吸困难和胸痛等症状。

患者平时应保持情绪平稳，不要过度紧张或者焦虑，避免进行剧烈的运动。

2025-03-12 17:41

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