偏瘫的患者如何训练

万经海

主任医师 | 中国医学科学院肿瘤医院神经外科

三级甲等

偏瘫的患者一般可以通过肢体被动运动、床上翻身训练、坐起训练、站立训练、步行训练等方式训练，如果出现偏瘫，建议立刻就医。

1、肢体被动运动：由于偏瘫容易出现肢体功能障碍，因此需要积极进行训练，家属或康复师帮助患者活动瘫痪肢体的关节，如屈伸手臂、活动脚踝等，可预防关节僵硬与肌肉萎缩，但操作时需注意力度与幅度，避免造成损伤。

2、床上翻身训练：教导患者利用健侧肢体带动患侧翻身，先从向健侧翻身练起，逐步增加难度，不过不同患者身体协调能力与力量不同，训练进度会有差异。

3、坐起训练：从半卧位逐渐过渡到完全坐起，可借助床栏等辅助工具，过程中要关注患者有无头晕、心慌等不适。

4、站立训练：在床边或借助起立床进行，先双腿站立，再尝试单腿负重，根据患者腿部力量和平衡能力调整训练时长与强度，以促进身体机能恢复。

5、步行训练：先在平行杠内练习，再到借助拐杖或助行器行走，注意步幅、步速的调整。

训练过程中要密切观察患者的身体反应，如出现疼痛、疲劳、血压升高等情况应立即停止训练并休息。同时，要给予患者充分的鼓励与心理支持，增强其康复的信心与积极性。

2025-03-12 17:41

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