开放性神经管缺陷怎么治疗

万经海

主任医师 | 中国医学科学院肿瘤医院神经外科

三级甲等

开放性神经管缺陷一般可以通过矫形器具辅助、物理治疗、脊髓脊膜膨出修复术、神经管闭合修复术、脑室腹腔分流术等方式治疗，无论选择哪种方式治疗，都需要去正规医疗机构。

1、矫形器具辅助：对于存在马蹄内翻足、膝外翻等肢体畸形的患儿，根据畸形的类型和程度定制专业的矫形支具，如足踝矫形支具、膝部矫形器等，在患儿出生后不久或术后早期即可佩戴。

2、物理治疗：包括被动关节活动训练，每天2~3次，每次20~30分钟，由治疗师帮助患儿活动四肢关节，预防关节挛缩。

3、脊髓脊膜膨出修复术：在神经系统发育早期修复神经管的缺损，能减少脊髓和神经组织长期暴露在外所遭受的损伤，降低感染风险，防止脑脊液进一步漏出，尽可能为神经正常发育创造条件，有望改善患儿出生后的神经功能状况。

4、神经管闭合修复术：彻底清洁创口，仔细分离粘连的组织，将外露的神经组织轻柔地回纳进椎管内，然后用生物材料或自身筋膜等修补硬膜缺损，严密缝合皮肤。

5、脑室腹腔分流术：在患儿头部和腹部各做一个小切口，将一根带有分流阀的硅胶管一端插入脑室，另一端经皮下隧道引至腹腔，使脑脊液能够顺着管道流入腹腔被吸收。

患儿家长务必严格遵循医生制定的治疗方案，按时带患儿进行复查、治疗。

2025-03-12 17:41

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