糖加胰岛素降血钾机制？深度解析其作用原理

潘永源

主任医师 | 首都医科大学宣武医院内分泌科

三级甲等

糖加胰岛素降血钾是一种在急性高钾血症治疗中广泛应用的方法，尤其适合在肾功能不全或其他导致钾排泄受限的情况下使用。那么，糖加胰岛素降血钾机制是什么？

🔍高钾血症是一种常见的电解质紊乱病症，如果不及时处理，可能会引发心律失常等严重并发症。而胰岛素可以直接激活细胞膜上的Na+-K+-ATP酶，这是一种能够调节细胞内外钾离子分布的酶。在胰岛素的作用下，Na+-K+-ATP酶的活性增强，使得细胞内的钠离子外流，钾离子内流，从而降低血液中的钾离子浓度。这是一种短期的降钾效应，可以在数分钟到数小时内显现。

🔍当葡萄糖与胰岛素一起使用时，可以促进糖原的合成。在这一过程中，细胞外的钾离子会随着葡萄糖一起进入细胞内，合成糖原，从而进一步降低血钾水平。因此，糖加胰岛素的联合应用，不仅可以通过胰岛素的作用直接降低血钾，还可以通过促进糖原合成的方式，将细胞外的钾离子转移到细胞内，实现降血钾的目的。

除了使用胰岛素降血钾外，还可以选择其他的方法，请点击（图三）查看。生活中要注意一下几点：

1、监测血糖和血钾📊

在使用糖加胰岛素降血钾时，应密切监测血糖和血钾水平，以防止低血糖或钾水平过低。

2、遵医嘱用药💊

糖加胰岛素并不是高钾血症的唯一治疗方法，可能需要结合其他措施，如透析或使用钾结合剂。在使用时，一定要遵医嘱，不可擅自更改剂量或停药。

高钾血症虽然是一种严重的电解质紊乱病症，但只要我们了解了糖加胰岛素降血钾的机制，并在日常生活中加以注意，就可以有效地预防和治疗这一病症。

2025-02-19 15:58