肛门周围潮湿瘙痒疼痛

王晓彦

主任医师 | 首都医科大学附属北京天坛医院皮肤科

三级甲等

肛门周围潮湿瘙痒疼痛可能是周围清洁不当、肛周湿疹、肛瘘、痔疮、肛裂等原因引起，需要及时就医，通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行改善。

1、周围清洁不当：如果肛门周围皮肤清洁不彻底，残留的粪便、分泌物等会刺激皮肤，引起潮湿、瘙痒。每天晚上可以使用温水清洗肛门部位的皮肤，保持局部干燥清洁。

2、肛周湿疹：可能由多种内外因素引起，如过敏、局部潮湿、摩擦等。表现为肛门周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可出现糜烂、渗液，长期不愈可导致皮肤增厚、粗糙，疼痛的症状。可遵医嘱涂抹糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物治疗。

3、肛瘘：是由于肛管或直肠周围脓肿破溃后形成的管道。肛瘘外口常有脓性、血性分泌物排出，这些分泌物会刺激肛门周围皮肤，导致潮湿、瘙痒和疼痛。可以通过肛瘘切开术、肛瘘切除术、挂线疗法等方法治疗。

4、痔疮：尤其是外痔和混合痔，当痔核脱出、肿胀或发炎时，会引起肛门周围不适。痔核表面的黏膜分泌增加，可导致局部潮湿，刺激皮肤产生瘙痒。如果出现血栓形成或嵌顿，疼痛会比较明显，还可能伴有出血等症状。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物治疗，病情严重者可以通过痔切除术治疗。

5、肛裂：多因大便干结、排便用力过猛等原因导致肛门皮肤裂开。裂口处会产生疼痛，尤其是在排便时和排便后。同时，裂口可能会有少量出血，血液刺激周围皮肤会引起瘙痒。可在医生操作下选择肛裂切除术、内括约肌切断术等手术治疗。

日常生活中要注意保持肛门周围的清洁卫生，每天用温水清洗，但要避免过度清洁和使用刺激性强的清洁剂。养成良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，避免辛辣、油腻、刺激性食物，保持大便通畅。

2025-01-24 15:08

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