万经海
主任医师 | 中国医学科学院肿瘤医院 神经外科
三级甲等
脊柱骨折脱位如果程度比较轻或者患者身体状况极差,无法耐受手术,一般不应该进行手术。如果脊柱稳定性严重受损、神经受压并出现明显功能障碍等,通常应该进行手术,手术时需要选择到正规的医疗机构。
一些轻微的椎体压缩骨折,椎体高度丢失较少,脊柱的三柱结构完整性良好,未影响到脊柱整体稳定性,也无神经受压症状。这类骨折脱位通过卧床休息、佩戴支具等保守治疗手段,依靠人体自身的修复能力,一般能实现骨折愈合,恢复正常脊柱功能,所以不需要手术。部分高龄患者,本身患有严重心肺疾病、肝肾功能不全、凝血功能障碍等诸多基础病,手术麻醉及操作过程中的风险远超获益。此时即便存在骨折脱位情况,也只能优先采取保守治疗,尽力缓解疼痛、维持身体基本状态,避免因手术引发危及生命的状况。
当骨折脱位致使脊柱的三柱结构中有两柱及以上遭到破坏时,脊柱的稳定性急剧下降,或者骨折块突入椎管,压迫脊髓、马尾神经,致使患者肢体瘫痪、感觉丧失、大小便失禁等严重后果,以及存在开放性损伤,极易导致外界的细菌侵入创口,感染风险极高,这种情况通常需要进行手术,能够重建脊柱稳定性、改善患者神经功能、修复受损结构、降低感染几率等。
在手术后,患者应保持充足的休息,避免剧烈的运动,以防导致脊柱再次损伤。
2024-12-27 17:06
相关视频
/ Recommended video
相关语音
/ Related speech
推荐科普
/ popular science
-
左腰痛是不是肾结石
通常情况下,患者左腰痛可能是由于肾结石导致的,但也有可能是由于肌纤维组织炎、类风湿关节炎等因素引起的,患者可以通过应用药物、手术等方式进行治疗。 1、肾结石:可能是由于机体代谢性改变、尿路感染、尿路梗阻等因素引起体内钙、草酸盐、尿酸盐等晶体
孟肖利
副主任医师 | 中国医学科学院肿瘤医院
2023-06-19 00:00:00
-
脑垂体瘤多大需要手术
脑垂体瘤如果直径大于三厘米就需要手术,但是也要视具体的情况决定。 一般无占位效应的无功能性垂体瘤通常不需要治疗,但是功能性的垂体瘤以及占位效应的无功能性垂体瘤则需要治疗。具有占位效应的无功能性垂体瘤如果直径大于三厘米,并且出现了明显的临床症
万经海
主任医师 | 中国医学科学院肿瘤医院
2021-12-20 14:47:45
-
早期肝性脑病的特征是什么
早期肝性脑病的特征一般包括轻度性格改变、行为异常、轻微定向障碍、睡眠节律紊乱、计算能力下降等,如果出现上述特征,建议及时就医治疗。1、轻度性格改变:患者可能由原来的外向性格变得沉默寡言,或原本内向的变得话多,这是由于肝脏功能异常影响神经递质
万经海
主任医师 | 中国医学科学院肿瘤医院
2024-12-27 17:06:16
-
腓总神经受伤怎么办
仇波
主任医师 | 中国医科大学附属第一医院
2024-09-27 17:18:28
-
不同脑瘤类型,你了解多少?
那天接待了一位脑瘤患者。他因长期头痛、视力模糊等症状前来就诊,在详细询问了他的病史和症状后,我为他安排了一系列的检查,包括脑部CT和MRI扫描。清楚地了解他脑部的情况,确定是否存在肿瘤以及肿瘤的大小和位置。 检查结果出来后,我们发现他确实患有脑瘤。经过进一步分析,初步判断为良性肿瘤,我告诉他,脑瘤一般可分为良性和恶性两大类,而良性脑瘤虽生长缓慢,但仍需及时治疗,以免压迫周围脑组织,造成更严重的后果。 经过与患者的充分沟通,我们决定进行手术治疗。术后,患者恢复良好,头痛和视力模糊的症状逐渐消失。我叮嘱他要保持良好的作息和饮食习惯,避免过度劳累和情绪波动。同时,也要密切关注自己的身体状况,如有任何不适或症状加重,应及时就医。 脑瘤可以分为多种类型,包括脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤等,每种类型都有其独特的症状和治疗方法。因此,对于每一位脑瘤患者,都需要进行详细的检查和诊断,制定个性化的治疗方案。
万经海
主任医师 | 中国医学科学院肿瘤医院
2024-04-17 17:33:00
-
高血压脑出血恢复期吃什么药
高血压脑出血恢复期可服用硝苯地平控释片、甲钴胺胶囊、胞磷胆碱钠胶囊、阿司匹林肠溶片、利伐沙班片等。在恢复过程中,若有头痛、头晕加重,言语不清、肢体活动障碍再次出现等情况,务必及时就医。1、硝苯地平控释片:高血压是引发脑出血的关键因素,恢复期
万经海
主任医师 | 中国医学科学院肿瘤医院
2024-12-27 17:06:15
-
脉络膜裂囊肿怎么手术
脉络膜裂囊肿的手术治疗方法通常包括神经内镜手术、囊肿引流手术、开颅手术等。建议及时就医,进行详尽的CT或MRI检查,以评估囊肿的具体情况,并在医生指导下进行治疗。 1、神经内镜手术:这是一种微创手术方法,通过在头部开一个小孔,使用神经内镜来
仇波
主任医师 | 中国医科大学附属第一医院
2024-09-25 17:16:03
-
突发高血压脑出血怎么保养
突发高血压脑出血的保养需注重饮食调节、适度运动、血压监测、情绪管控、康复训练等。若出现头痛加剧、头晕、恶心呕吐、肢体活动障碍加重等情况,应及时就医。1、饮食调节:高盐饮食会使体内钠离子增多,导致水钠潴留,增加血容量,进而升高血压,加重脑血管
万经海
主任医师 | 中国医学科学院肿瘤医院
2024-12-27 17:06:15
-
做核磁时间长短与病情有关吗
做核磁时间长短与病情有关,除此之外还跟检查的部位和检查的人员经验有关。 核磁共振检查时间比较长,但是具体需要多长时间与很多因素都有关系,有些患者由于病情比较复杂,需要做一些特殊的序列,检查的时间还会更长一些,有的可能长达1个小时左右。除此之
仇波
主任医师 | 中国医科大学附属第一医院
2022-02-15 18:17:06
-
无抽搐电休克治疗
通常情况下,无抽搐电休克治疗是指一种治疗精神障碍性疾病的方法。 在操作无抽搐电休克治疗的时候,需要先按照一定的剂量为患者注射麻醉剂、肌肉松弛剂,使患者进入睡眠状态,同时放松全身的肌肉,避免患者在进行电流刺激大脑的时候,患者发生抽搐,帮助精神
张晓华
主任医师 | 首都医科大学宣武医院
2023-06-04 00:00:00